肝癌晚期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素類藥物緩解部分癥狀。激素治療可能有助于減輕疼痛、改善食欲及控制癌性發(fā)熱,但無法根治腫瘤或顯著延長生存期。
肝癌晚期患者常因腫瘤進(jìn)展出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、惡病質(zhì)或炎癥反應(yīng),糖皮質(zhì)激素如地塞米松片、潑尼松片可通過抑制前列腺素合成和減輕組織水腫緩解疼痛。對于合并癌性發(fā)熱或食欲減退者,短期小劑量激素可能改善癥狀。部分患者使用后可能出現(xiàn)血糖升高、消化道出血或感染風(fēng)險增加,需嚴(yán)格監(jiān)測。激素治療需結(jié)合鎮(zhèn)痛藥、營養(yǎng)支持等綜合措施,避免長期大劑量使用。
少數(shù)肝癌晚期患者因肝功能嚴(yán)重衰竭或凝血功能障礙,激素可能加重水鈉潴留或誘發(fā)肝性腦病。合并活動性感染、未控制的糖尿病或消化道潰瘍者通常禁用激素治療。臨床決策需評估肝功能分級、并發(fā)癥風(fēng)險及患者整體狀況,個體化調(diào)整用藥方案。
肝癌晚期患者除醫(yī)療干預(yù)外,需保持清淡易消化飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等,避免高脂食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化及用藥反應(yīng),定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。疼痛管理可結(jié)合非藥物手段如冥想、音樂療法,若出現(xiàn)意識改變或嘔血等急癥需立即就醫(yī)。建議通過正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)獲取安寧療護(hù)服務(wù),提高終末期生活質(zhì)量。