睪酮激素是由睪丸或卵巢分泌的類固醇激素,屬于雄激素的主要成分,對(duì)男性性征發(fā)育、肌肉生長(zhǎng)、骨骼健康及性功能維持具有關(guān)鍵作用。
睪酮激素在男性體內(nèi)主要由睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌,女性則由卵巢和腎上腺少量分泌。其生理功能包括促進(jìn)精子生成、維持性欲、刺激蛋白質(zhì)合成以增加肌肉質(zhì)量、調(diào)節(jié)骨密度及促進(jìn)紅細(xì)胞生成。在青春期,睪酮驅(qū)動(dòng)男性第二性征發(fā)育,如聲音低沉、體毛生長(zhǎng)和生殖器官成熟。成年后,睪酮水平過(guò)低可能導(dǎo)致性功能障礙、疲勞、肌肉流失和骨質(zhì)疏松。
睪酮的分泌受下丘腦-垂體-性腺軸調(diào)控。下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,刺激垂體分泌黃體生成素和卵泡刺激素,進(jìn)而促進(jìn)睪丸合成睪酮。分泌節(jié)律呈晝夜波動(dòng),清晨水平最高,傍晚最低。長(zhǎng)期壓力、肥胖、慢性疾病或睪丸損傷可能抑制睪酮分泌。
女性體內(nèi)睪酮水平約為男性的十分之一,主要參與維持性欲、調(diào)節(jié)卵巢功能和影響體脂分布。過(guò)量睪酮可能導(dǎo)致多毛癥、痤瘡或月經(jīng)紊亂。部分女性在絕經(jīng)后因卵巢功能衰退,睪酮水平進(jìn)一步下降。
臨床檢測(cè)睪酮需通過(guò)血液檢查,包括總睪酮和游離睪酮??偛G酮反映結(jié)合型與游離型總和,游離睪酮為具有生物活性的部分。診斷睪酮缺乏需結(jié)合癥狀與多次檢測(cè)結(jié)果,避免單次檢測(cè)誤差。
睪酮替代療法適用于確診的低睪酮癥患者,常用制劑有睪酮凝膠、注射劑和貼劑。治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo),避免前列腺增生或血栓風(fēng)險(xiǎn)。非醫(yī)療用途的睪酮濫用可能引發(fā)肝功能損害、心血管疾病及內(nèi)分泌紊亂。
維持正常睪酮水平需結(jié)合健康生活方式,包括規(guī)律鍛煉、均衡飲食和充足睡眠。力量訓(xùn)練如深蹲、硬拉可刺激睪酮短期升高;鋅、維生素D和單不飽和脂肪酸的攝入有助于激素合成。避免過(guò)度飲酒、高糖飲食及長(zhǎng)期壓力,這些因素可能干擾內(nèi)分泌平衡。若出現(xiàn)持續(xù)性疲勞、性欲減退或體脂異常增加,建議就醫(yī)評(píng)估激素水平,而非自行補(bǔ)充睪酮制劑。中老年男性應(yīng)定期體檢,關(guān)注骨密度和心血管健康,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。