嬰兒適量服用益生菌通常不會出現(xiàn)副作用，但過量或不當(dāng)使用可能引起胃腸不適、過敏反應(yīng)或菌群紊亂。益生菌主要用于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善消化功能，需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。
1、胃腸不適
部分嬰兒服用益生菌后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉或排便次數(shù)增多，這與腸道對活菌的暫時性適應(yīng)反應(yīng)有關(guān)。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨嘔吐，需停用并咨詢醫(yī)生。常見于含有乳桿菌、雙歧桿菌的制劑，如枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等。
2、過敏反應(yīng)
益生菌輔料中的乳制品成分可能引發(fā)過敏，表現(xiàn)為皮疹、面部水腫或呼吸急促。對牛奶蛋白過敏的嬰兒應(yīng)避免含乳糖的益生菌制劑，可選擇布拉氏酵母菌散等非乳基產(chǎn)品。首次服用后建議家長密切觀察2小時。
3、菌群紊亂
長期超量使用可能破壞原有菌群平衡，導(dǎo)致真菌過度增殖或耐藥性產(chǎn)生。早產(chǎn)兒或免疫缺陷嬰兒需嚴格遵醫(yī)囑使用，避免選擇復(fù)合菌種制劑。地衣芽孢桿菌活菌膠囊等單一菌株產(chǎn)品相對風(fēng)險較低。
4、代謝影響
某些益生菌可能干擾膽酸代謝，增加黃疸風(fēng)險。新生兒黃疸期間應(yīng)慎用乳酸菌素片等產(chǎn)酸較強的菌株，必要時監(jiān)測血清膽紅素水平。早產(chǎn)兒使用前需評估肝功能狀態(tài)。
5、依賴性風(fēng)險
持續(xù)依賴外源性益生菌可能抑制自身菌群發(fā)育。建議間歇性使用，配合母乳喂養(yǎng)促進腸道定植。治療性使用不宜超過2周，維持階段可改用低劑量凝結(jié)芽孢桿菌活菌片。
家長應(yīng)選擇國家批準適用于嬰兒的益生菌制劑，避免與抗生素同服。沖泡時水溫不超過40℃，開封后冷藏保存。若出現(xiàn)拒食、嗜睡等異常表現(xiàn)須立即停用。日?？赏ㄟ^母乳喂養(yǎng)、適度接觸自然環(huán)境幫助嬰兒建立健康菌群，無須過度依賴補充劑。使用期間建議記錄排便性狀和頻次變化，定期向兒科醫(yī)生反饋調(diào)整方案。