腰疼常用的止疼藥主要有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸曲馬多片等。腰疼可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于輕中度腰疼,如腰椎間盤突出或腰肌勞損引起的疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,胃潰瘍患者慎用。服藥期間避免飲酒,長期使用需監(jiān)測腎功能。
2、對乙酰氨基酚片
對乙酰氨基酚片可用于骨質(zhì)疏松或輕度外傷導(dǎo)致的腰疼,其通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛。該藥對胃腸刺激較小,但過量可能造成肝損傷,每日最大劑量不超過4克。合并肝病或長期飲酒者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于強直性脊柱炎等炎癥性腰疼。相比傳統(tǒng)非甾體藥,其胃腸副作用較低,但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)水腫或血壓升高,療程一般不超過兩周。
4、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片對急性腰扭傷或腰椎小關(guān)節(jié)紊亂效果較好,具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用。緩釋劑型可維持12小時藥效,但可能引起頭痛或眩暈,駕駛前慎用。合并哮喘或腎功能不全者需減量,避免與其他非甾體藥聯(lián)用。
5、鹽酸曲馬多片
鹽酸曲馬多片為中效阿片類鎮(zhèn)痛藥,適用于嚴(yán)重腰疼如腫瘤骨轉(zhuǎn)移或術(shù)后疼痛。該藥通過激動μ受體發(fā)揮作用,可能引發(fā)便秘或嗜睡,突然停藥會出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量,禁止與酒精或鎮(zhèn)靜劑同服。
腰疼患者除藥物治療外,急性期應(yīng)臥床休息1-3天,使用硬板床并在膝下墊枕緩解壓力。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、橋式運動等低強度鍛煉,避免久坐久站和提重物。注意腰部保暖,睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀,需立即復(fù)查排除脊髓壓迫等嚴(yán)重情況。