耳朵里感覺(jué)有東西堵住可能是耵聹栓塞、外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障礙或突發(fā)性耳聾等引起的。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行掏挖耳朵。
1、耵聹栓塞
外耳道耵聹分泌過(guò)多或排出不暢可能導(dǎo)致堵塞感,伴隨聽(tīng)力下降或耳悶??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理,避免使用棉簽強(qiáng)行掏挖。若合并感染可能出現(xiàn)耳痛,需配合氧氟沙星滴耳液抗炎。
2、外耳道炎
細(xì)菌或真菌感染引發(fā)外耳道腫脹充血,常因掏耳或進(jìn)水誘發(fā)。表現(xiàn)為耳道灼痛、瘙癢伴堵塞感,可見(jiàn)黃色分泌物。需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液沖洗,嚴(yán)重者口服頭孢克洛分散片。
3、中耳炎
咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳積液時(shí),耳悶塞感明顯且伴隨耳鳴。急性期可能出現(xiàn)耳痛發(fā)熱,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。慢性中耳炎可能需鼓膜穿刺引流。
4、咽鼓管功能障礙
感冒或鼻炎引發(fā)咽鼓管堵塞時(shí),耳內(nèi)會(huì)有壓迫性悶堵感,打哈欠或咀嚼可暫時(shí)緩解。建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻黏膜水腫,配合咽鼓管吹張訓(xùn)練。避免用力擤鼻以防逆行感染。
5、突發(fā)性耳聾
內(nèi)耳微循環(huán)障礙可能導(dǎo)致突發(fā)耳悶伴聽(tīng)力驟降,需在72小時(shí)內(nèi)使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液改善供血,聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫。延誤治療可能造成永久性聽(tīng)力損傷。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)或接觸噪音,擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行。游泳或洗澡后及時(shí)用棉簽吸干耳道口水分,但勿深入清潔。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨眩暈、耳流膿等癥狀,須立即至耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)或耳內(nèi)鏡檢查。