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手指關(guān)節(jié)疼痛紅腫怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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手指關(guān)節(jié)疼痛紅腫可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、外傷

手指關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冰敷、制動(dòng)處理,嚴(yán)重外傷需進(jìn)行X線檢查排除骨折。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于中老年人,晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病,多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴有晨僵超過(guò)1小時(shí)。需進(jìn)行抗CCP抗體檢測(cè)確診,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

血尿酸升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎止痛,慢性期需服用非布司他片降尿酸。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌經(jīng)傷口或血行感染關(guān)節(jié)腔,伴隨發(fā)熱、皮溫升高等全身癥狀。需關(guān)節(jié)液培養(yǎng)明確病原體,靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗。

日常應(yīng)注意避免手指關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,寒冷季節(jié)做好保暖,均衡飲食控制嘌呤攝入。急性發(fā)作期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,慢性期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。若紅腫熱痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,須立即就診排查感染等嚴(yán)重情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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