總是干咳可能由環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、胃食管反流、慢性咽炎、支氣管炎等原因引起，可通過調(diào)整環(huán)境、抗過敏治療、抑制胃酸、抗炎治療、止咳化痰等方式緩解。
1、環(huán)境刺激
長期處于干燥、粉塵或煙霧環(huán)境中，可能導(dǎo)致呼吸道黏膜受刺激引發(fā)干咳。表現(xiàn)為無痰咳嗽、咽喉干癢，脫離刺激環(huán)境后癥狀可減輕。建議使用加濕器保持空氣濕度，外出佩戴口罩，避免接觸二手煙或油煙。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草片等鎮(zhèn)咳藥物。
2、過敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨等過敏原可能誘發(fā)過敏性咳嗽，常伴鼻癢、打噴嚏。過敏原檢測(cè)可明確病因。需減少接觸過敏原，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物，或布地奈德鼻噴霧劑控制鼻部癥狀。嚴(yán)重者可考慮脫敏治療。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性干咳，多伴反酸、燒心?？赡芘c食管下括約肌松弛有關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，避免高脂飲食?？勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
4、慢性咽炎
長期用嗓過度或感染可能導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生，表現(xiàn)為咽干、異物感伴陣發(fā)性干咳。喉鏡檢查可見咽后壁充血。建議避免辛辣食物，用淡鹽水漱口，可遵醫(yī)囑使用銀黃含片或咽炎噴霧劑，必要時(shí)進(jìn)行低溫等離子消融治療。
5、支氣管炎
病毒或細(xì)菌感染引起的支氣管黏膜炎癥可能遺留氣道高反應(yīng)性，導(dǎo)致遷延性干咳。胸部CT可見支氣管壁增厚。急性期需抗感染治療，慢性咳嗽可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片降低氣道敏感性，或鹽酸氨溴索口服液促進(jìn)黏液排出。
長期干咳患者需注意保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升，避免冷空氣刺激。飲食宜清淡，可適量食用雪梨、百合等潤肺食材。若咳嗽超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT、肺功能等檢查排除支氣管哮喘、肺結(jié)核等疾病。避免自行長期服用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。