腹部擰勁疼伴隨腹瀉可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、細(xì)菌性腸炎、病毒性腸炎、腸易激綜合征等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛和腹瀉。這類情況通常伴有惡心嘔吐，癥狀多在24小時內(nèi)自行緩解。治療以禁食4-6小時后逐步恢復(fù)清淡飲食為主，可飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需警惕脫水。
2、胃腸功能紊亂
精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)腸道蠕動異常，表現(xiàn)為臍周絞痛伴糊狀便。癥狀具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，排便后疼痛可暫時減輕。建議通過腹部熱敷、規(guī)律作息和口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)。避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。
3、細(xì)菌性腸炎
進(jìn)食被沙門氏菌等污染的食品后6-24小時可能出現(xiàn)左下腹絞痛，腹瀉多呈水樣便或黏液膿血便?？赡馨殡S發(fā)熱畏寒，糞便檢查可見白細(xì)胞。治療需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。家長需注意兒童患者尿量變化以防脫水。
4、病毒性腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染常見于秋冬季節(jié)，表現(xiàn)為全腹痙攣痛伴蛋花湯樣便，每日排便可達(dá)10余次?？砂橛泻粑腊Y狀，病程一般3-7天。治療以補(bǔ)液為主，可配合使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。家長需做好患兒用品消毒。
5、腸易激綜合征
長期精神壓力可能誘發(fā)結(jié)腸敏感性增高，表現(xiàn)為進(jìn)食后臍周絞痛伴黏液便，排便后癥狀緩解。腸鏡檢查無器質(zhì)性病變。治療可選用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能，配合認(rèn)知行為治療。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)食物。
出現(xiàn)腹痛腹瀉癥狀時，建議暫時禁食2-4小時后再嘗試少量米湯、饅頭等低渣食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，可加入少量食鹽和糖配制口服補(bǔ)液。避免攝入乳制品、高纖維食物及含咖啡因飲料。若癥狀持續(xù)超過48小時，或出現(xiàn)血便、高熱、意識模糊等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可逐步添加蒸蘋果、山藥粥等具有收斂作用的食物。