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成人腦炎的早期癥狀有哪些

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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成人腦炎的早期癥狀主要有頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、精神行為異常、頸部僵硬等。腦炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病等因素引起,需及時就醫(yī)明確病因。

1、頭痛

頭痛是腦炎最常見的早期癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛,程度可從輕度到劇烈不等。頭痛可能逐漸加重,常伴隨對光或聲音敏感。部分患者頭痛集中在額部或全頭部,活動或咳嗽時疼痛可能加劇。這種頭痛與普通偏頭痛不同,通常不會因休息或常規(guī)止痛藥完全緩解。

2、發(fā)熱

多數(shù)腦炎患者早期會出現(xiàn)中低度發(fā)熱,體溫多在38-39攝氏度之間。發(fā)熱可能先于其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn),常伴有寒戰(zhàn)、全身乏力等感染征象。部分病毒性腦炎發(fā)熱可能呈間歇性,而細(xì)菌性腦炎往往表現(xiàn)為持續(xù)高熱。發(fā)熱程度與病情嚴(yán)重程度不一定成正比。

3、惡心嘔吐

腦炎引起的顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致噴射性嘔吐,多與頭痛伴隨發(fā)生,且嘔吐后頭痛可能暫時緩解。這種嘔吐通常與進(jìn)食無關(guān),可能突然發(fā)生。部分患者會伴有食欲明顯減退,嚴(yán)重時可出現(xiàn)脫水癥狀。兒童患者嘔吐癥狀往往比成人更明顯。

4、精神行為異常

患者可能出現(xiàn)性格改變、煩躁不安、嗜睡或意識模糊等精神癥狀。輕者表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退,重者可出現(xiàn)幻覺、妄想或明顯認(rèn)知功能障礙。這些癥狀可能被誤認(rèn)為精神疾病,但會隨著病情進(jìn)展而加重。家屬常能察覺到患者與平日的明顯差異。

5、頸部僵硬

腦膜刺激征是腦炎的重要體征,表現(xiàn)為頸部僵硬、抬頭困難。患者平臥時可能無法將下巴貼近胸部,被動屈頸時會有明顯抵抗感。這一癥狀在細(xì)菌性腦膜炎中尤為突出,但在病毒性腦炎早期可能不明顯。嬰幼兒可能表現(xiàn)為前囟門隆起而非頸部僵硬。

出現(xiàn)腦炎疑似癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時機(jī)。日常需注意休息,保持充足睡眠,避免過度勞累。飲食宜清淡易消化,保證足夠水分?jǐn)z入?;謴?fù)期可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。注意觀察癥狀變化,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑完成全程治療。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,接種相關(guān)疫苗有助于預(yù)防部分類型的腦炎。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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