中醫(yī)將便秘分為熱秘、氣秘、虛秘、冷秘四種類型，治療需辨證施治，常用方法包括中藥調(diào)理、針灸、推拿及飲食調(diào)節(jié)。
1、熱秘
熱秘多因胃腸積熱導(dǎo)致，常見(jiàn)于嗜食辛辣或外感熱邪者。癥狀表現(xiàn)為大便干結(jié)如羊糞、肛門灼熱感，可伴隨口臭、面赤。治療以清熱潤(rùn)腸為主，常用麻子仁丸、大黃黃連瀉心湯等方劑。日常建議增加梨、西瓜等涼性水果攝入，避免羊肉、花椒等溫?zé)崾澄铩?/p>
2、氣秘
氣秘與肝郁氣滯相關(guān)，多見(jiàn)于情志不暢者。典型癥狀為排便不暢伴腹脹、噯氣，情緒波動(dòng)時(shí)加重。治療需疏肝理氣，方選六磨湯或柴胡疏肝散。可配合按壓太沖穴，飲食宜用陳皮、玫瑰花等理氣食材，避免豆類等易脹氣食物。
3、虛秘
虛秘分氣虛與血虛兩類。氣虛型見(jiàn)排便無(wú)力、神疲氣短，宜用黃芪湯補(bǔ)中益氣；血虛型表現(xiàn)為大便干結(jié)、面色蒼白，可選潤(rùn)腸丸滋陰養(yǎng)血。推薦食用山藥、黑芝麻等補(bǔ)益食材，配合八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)改善體質(zhì)。
4、冷秘
冷秘因脾腎陽(yáng)虛所致，常見(jiàn)于老年或體弱者。癥狀為排便困難伴腹中冷痛、四肢不溫。治療需溫陽(yáng)通便，方用濟(jì)川煎或半硫丸。日常可艾灸關(guān)元穴，飲食宜加入生姜、肉桂等溫性調(diào)料，忌食生冷瓜果。
5、綜合調(diào)理
除辨證用藥外，所有類型便秘均需配合定時(shí)排便訓(xùn)練，建議晨起后飲用溫開(kāi)水刺激腸蠕動(dòng)。長(zhǎng)期便秘者可選用決明子茶、火麻仁粥等藥膳輔助。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用通便藥物如番瀉葉顆粒、乳果糖口服溶液等，避免濫用瀉劑。
便秘患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，膳食纖維攝入量不低于25克，優(yōu)先選擇燕麥、芹菜等粗纖維食物。規(guī)律進(jìn)行快走、揉腹等促進(jìn)腸蠕動(dòng)運(yùn)動(dòng)，避免久坐。若調(diào)整生活方式2周未改善，或出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀，須及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。