左邊睪丸隱隱作痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或外傷等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是左側(cè)睪丸隱痛的常見原因，由于靜脈回流不暢導(dǎo)致陰囊墜脹感。久站或勞累后癥狀加重，平臥可緩解。可能伴隨陰囊表面蚯蚓狀團(tuán)塊，可通過陰囊彩超確診。輕度患者可使用陰囊托帶緩解，中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物可選用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流。
2、附睪炎
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥會導(dǎo)致患側(cè)睪丸持續(xù)性隱痛，可能伴隨尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。查體可見附睪腫大壓痛，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合臥床休息和陰囊托高。慢性附睪炎可能形成硬結(jié)，需與腫瘤鑒別。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)劇烈睪丸疼痛后轉(zhuǎn)為持續(xù)隱痛需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)，這是泌尿外科急癥。多見于青少年，由于精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷，6小時內(nèi)未復(fù)位可能造成睪丸壞死。典型表現(xiàn)為患側(cè)睪丸位置上抬、Prehn征陽性，彩色多普勒超聲顯示血流信號減弱。確診后需立即手術(shù)復(fù)位固定，避免雙側(cè)睪丸功能受損。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石可放射至同側(cè)睪丸產(chǎn)生牽涉痛，常伴有腰部絞痛、血尿等癥狀。結(jié)石移動刺激輸尿管神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛。可通過泌尿系CT或B超確診，5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓止痛，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
5、外傷或勞損
陰囊部位撞擊傷或長期騎車壓迫可能導(dǎo)致睪丸組織挫傷，表現(xiàn)為隱痛不適。輕微損傷可通過冰敷、服用布洛芬緩釋膠囊緩解。若出現(xiàn)陰囊血腫或持續(xù)疼痛需排除睪丸破裂，必要時進(jìn)行手術(shù)探查。久坐人群應(yīng)避免穿著過緊內(nèi)褲，減少陰囊局部壓迫。
日常應(yīng)注意保持陰部清潔干燥，避免長時間騎跨運(yùn)動。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，定期自我檢查睪丸形態(tài)變化。出現(xiàn)持續(xù)隱痛超過3天或疼痛加劇時，須立即至泌尿外科就診。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素E和鋅元素有助于生殖系統(tǒng)健康。避免擅自服用止痛藥掩蓋病情，所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。