左邊睪丸疼可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、放射痛或排尿異常,需根據(jù)具體病因采取抗感染治療、手術(shù)復(fù)位或鎮(zhèn)痛處理。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻,突發(fā)劇烈疼痛伴陰囊紅腫。需緊急手術(shù)復(fù)位固定,延遲處理可能引發(fā)睪丸壞死。常用鎮(zhèn)痛藥物包括布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片,術(shù)后可配合頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
2、附睪炎
細(xì)菌逆行感染附睪會引起患側(cè)墜脹痛,可能伴隨發(fā)熱和尿頻。治療需用左氧氟沙星片、阿奇霉素顆粒等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。慢性期可熱敷緩解,避免久坐壓迫。
3、精索靜脈曲張
左側(cè)精索靜脈回流受阻時,陰囊出現(xiàn)蚯蚓狀團(tuán)塊伴隱痛,久站后加重。輕度可用七葉皂苷鈉片改善循環(huán),重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后穿緊身內(nèi)褲減少靜脈壓力。
4、外傷
撞擊或運(yùn)動損傷會導(dǎo)致睪丸挫傷,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛和瘀斑。急性期應(yīng)冰敷并臥床休息,疼痛明顯時可服用塞來昔布膠囊,若出現(xiàn)血腫需超聲排除睪丸破裂。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下端結(jié)石可能放射至同側(cè)睪丸,常伴血尿和腰絞痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,緩解期服用坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石,每日飲水2000毫升以上。
出現(xiàn)睪丸疼痛時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或自行按摩,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食需限制辛辣刺激食物,增加冬瓜、芹菜等利尿蔬菜攝入。若疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨嘔吐、高熱,須立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。日常避免長時間騎車或久坐,定期體檢排查精索靜脈曲張等潛在病變。