小孩鼻子總是癢可能與過敏性鼻炎、鼻腔干燥、感冒、鼻竇炎、鼻腔異物等因素有關(guān)。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過敏原引起，表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏；鼻腔干燥多因環(huán)境濕度低導(dǎo)致；感冒可能伴隨流涕、鼻塞；鼻竇炎常由細(xì)菌感染引發(fā)；鼻腔異物多見于幼兒玩耍時誤塞物品。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是兒童鼻癢的常見原因，主要由吸入花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原觸發(fā)。典型癥狀包括陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)打噴嚏、清水樣鼻涕?；純嚎赡馨橛醒郯W或揉鼻動作。治療需遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物，同時建議家長減少孩子接觸毛絨玩具、地毯等易積塵物品。
2、鼻腔干燥
秋冬季節(jié)或空調(diào)房內(nèi)空氣濕度降低，可能導(dǎo)致兒童鼻腔黏膜干燥發(fā)癢。表現(xiàn)為鼻腔灼熱感、偶有血痂，孩子常不自主摳鼻?？墒褂蒙硇院Ｋ乔粐婌F保持濕潤，室內(nèi)放置加濕器維持50%左右濕度。家長需提醒孩子多飲水，避免用力揉搓鼻腔。
3、感冒
病毒性感冒初期可能出現(xiàn)鼻腔刺癢感，隨后發(fā)展為鼻塞、流涕等癥狀。兒童免疫系統(tǒng)未完善，每年可能感冒6-8次。治療以對癥為主，如小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合溫毛巾敷鼻部。家長應(yīng)注意觀察是否伴隨發(fā)熱，避免與其他呼吸道疾病混淆。
4、鼻竇炎
急性鼻竇炎多繼發(fā)于感冒，細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜腫脹，可能引起鼻根或面頰部脹癢。典型表現(xiàn)為黃綠色膿涕、頭痛，嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧。需醫(yī)生評估后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物。
5、鼻腔異物
3歲以下幼兒好奇探索時可能將豆類、紙團(tuán)等塞入鼻腔，導(dǎo)致單側(cè)鼻癢伴腐臭味。異物存留超過24小時可能引發(fā)感染。家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即制止孩子摳挖，嘗試用擤鼻方式排出，失敗時需急診就醫(yī)取出。平時需將小物件放置在兒童接觸不到的地方。
日常護(hù)理中，家長應(yīng)保持兒童臥室通風(fēng)清潔，每周更換床單并用55℃以上熱水清洗?；ǚ奂竟?jié)減少戶外活動，外出可佩戴防護(hù)口罩。飲食注意補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果，避免辛辣刺激食物。若鼻癢持續(xù)2周不緩解或伴隨出血、面部腫脹，需及時至耳鼻喉科就診排查特異性病因。