小孩鼻子癢可能與過敏性鼻炎、感冒、鼻腔干燥、異物刺激、鼻竇炎等因素有關(guān)。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過敏原引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、打噴嚏；感冒多伴隨流涕、發(fā)熱；鼻腔干燥常見于秋冬季節(jié)；異物刺激多見于幼兒將小物件塞入鼻腔；鼻竇炎可能伴有黃綠色膿涕。建議家長觀察孩子癥狀變化，避免接觸可疑過敏原。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是兒童鼻癢最常見原因，主要由吸入花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原誘發(fā)。典型癥狀為反復(fù)鼻癢、連續(xù)打噴嚏、清水樣鼻涕，部分患兒伴有眼癢或結(jié)膜充血。家長需保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品，避免使用地毯。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
2、感冒
病毒性感冒初期可能出現(xiàn)鼻腔黏膜充血導(dǎo)致的鼻癢，隨后會(huì)發(fā)展為鼻塞、流涕，可能伴隨咽痛或低熱。該階段可讓孩子多飲溫水，用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。若繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)黃膿涕，需就醫(yī)評(píng)估是否需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
3、鼻腔干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境，可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥發(fā)癢，孩子會(huì)頻繁揉鼻。家長可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右，睡前用棉簽蘸取少量凡士林涂抹鼻腔前庭。反復(fù)干燥出血需排除維生素缺乏，適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果攝入。
4、異物刺激
3歲以下幼兒可能因好奇將豆粒、紙團(tuán)等異物塞入鼻腔，導(dǎo)致單側(cè)鼻癢、腐臭分泌物或出血。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)取出，不可自行掏挖以免將異物推向深處。預(yù)防措施包括收好小物件，選擇直徑大于3厘米的玩具，并教育孩子鼻腔保護(hù)意識(shí)。
5、鼻竇炎
急性鼻竇炎多由感冒發(fā)展而來，除鼻癢外特征表現(xiàn)為面部壓痛、黃綠色膿性鼻涕倒流。慢性鼻竇炎可能伴有長期口呼吸、睡眠打鼾。需通過鼻內(nèi)鏡或CT檢查確診，治療常用阿奇霉素干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊配合鼻腔沖洗，嚴(yán)重者需行腺樣體切除術(shù)。
日常護(hù)理需注意維持室內(nèi)空氣流通，避免接觸香水、蚊香等刺激性氣味。飲食上增加胡蘿卜、南瓜等富含維生素A的食物，有助于維持呼吸道黏膜完整性。若孩子持續(xù)揉鼻導(dǎo)致鼻部皮膚破損，可薄涂紅霉素軟膏預(yù)防感染。建議記錄鼻癢發(fā)作的時(shí)間、環(huán)境等細(xì)節(jié)，為醫(yī)生診斷提供參考。癥狀反復(fù)或伴隨喘息、耳痛等情況應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。