耳內(nèi)感染念珠菌通常由白色念珠菌等真菌侵入外耳道引起，可能與潮濕環(huán)境、免疫力低下、不當清潔、慢性疾病、長期使用抗生素等因素有關(guān)。表現(xiàn)為耳癢、分泌物增多、耳悶脹感等癥狀，可通過抗真菌藥物、保持耳道干燥等方式治療。
1、潮濕環(huán)境
長期處于潮濕環(huán)境或頻繁接觸水可能導致耳道皮膚屏障受損，為念珠菌繁殖創(chuàng)造條件。游泳、洗澡后未及時擦干耳道，或長期佩戴入耳式耳機導致局部汗液積聚，均可能誘發(fā)感染。建議避免耳道長時間潮濕，清潔后使用干凈棉簽輕柔吸干水分，無須過度掏耳。
2、免疫力低下
糖尿病、艾滋病等慢性疾病患者或長期使用免疫抑制劑的人群，因免疫功能減弱易繼發(fā)念珠菌感染。感染后可能伴隨耳道紅腫、疼痛及乳白色豆腐渣樣分泌物。需積極控制基礎疾病，必要時遵醫(yī)囑使用氟康唑膠囊、克霉唑乳膏等抗真菌藥物。
3、不當清潔
頻繁掏耳或使用尖銳工具清潔可能劃傷耳道皮膚，破壞保護性耵聹層，增加真菌入侵風險。感染后常出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢伴黃色分泌物。日常清潔應避免用力刮擦，若出現(xiàn)癥狀可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑栓劑局部治療。
4、慢性疾病
濕疹、銀屑病等皮膚病患者耳道皮膚屏障功能較差，易合并念珠菌感染。表現(xiàn)為耳道脫屑、皸裂及滲出液，可能反復發(fā)作。需同步治療原發(fā)病，配合酮康唑洗劑沖洗耳道，嚴重時口服伊曲康唑膠囊。
5、長期使用抗生素
廣譜抗生素濫用會破壞耳道正常菌群平衡，抑制有益細菌而促進念珠菌過度增殖。此類感染多伴隨口腔或生殖器部位真菌病，需停用非必要抗生素，并采用制霉菌素片聯(lián)合局部護理。
預防耳內(nèi)念珠菌感染需保持耳道清潔干燥，避免共用挖耳工具，游泳時可使用防水耳塞。糖尿病患者應嚴格控制血糖，免疫力低下者須定期監(jiān)測耳部狀況。出現(xiàn)持續(xù)耳癢、流液或聽力下降時，應及時就醫(yī)進行真菌鏡檢，避免自行使用含激素藥膏加重感染。日常飲食可適當補充含益生菌的酸奶，幫助維持菌群平衡。