頭暈?zāi)垦?、天旋地轉(zhuǎn)可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、低血糖、腦供血不足等原因引起，可通過復(fù)位治療、藥物控制、補(bǔ)液治療、改善循環(huán)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、耳石癥

耳石癥與內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈伴眼球震顫，持續(xù)時間通常不超過1分鐘?？赏ㄟ^耳石復(fù)位儀輔助治療，或遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善前庭微循環(huán)。日常避免快速轉(zhuǎn)頭動作，睡眠時墊高頭部。

2、梅尼埃病

梅尼埃病由內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致，典型癥狀為旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴和聽力下降。急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸異丙嗪注射液控制癥狀，長期管理需限制鈉鹽攝入。發(fā)作期間建議臥床休息，避免強(qiáng)光刺激。

3、前庭神經(jīng)炎

前庭神經(jīng)炎多與病毒感染相關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈伴惡心嘔吐，無聽力障礙。早期可遵醫(yī)囑使用潑尼松龍片、銀杏葉提取物注射液減輕炎癥，配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。急性期需保持環(huán)境安靜，必要時使用嘔吐袋。

4、低血糖

血糖低于3.9mmol/L時可能出現(xiàn)冷汗、視物旋轉(zhuǎn)等交感神經(jīng)興奮癥狀。立即進(jìn)食含糖食物如葡萄糖片可緩解，糖尿病患者需調(diào)整降糖方案。規(guī)律監(jiān)測血糖，隨身攜帶急救糖果，避免空腹運(yùn)動。

5、腦供血不足

椎基底動脈血流減少可能導(dǎo)致短暫性腦缺血，引發(fā)突發(fā)性眩暈伴復(fù)視。需完善腦血管檢查，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片改善循環(huán)。控制高血壓等基礎(chǔ)病，避免突然起身或過度頸部后仰。

眩暈發(fā)作時應(yīng)立即坐下或扶靠固定物防止跌倒，記錄發(fā)作時間與誘因。長期反復(fù)眩暈需完善前庭功能檢查、頭顱MRI等鑒別診斷。保持作息規(guī)律，限制咖啡因攝入，眩暈緩解后逐步進(jìn)行平衡訓(xùn)練。合并頭痛、言語障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時須急診處理。