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腰部兩側(cè)肌肉疼是怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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腰部兩側(cè)肌肉疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、泌尿系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān),可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性處理。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為兩側(cè)酸脹痛,活動后加重??赏ㄟ^熱敷促進血液循環(huán),配合按摩緩解肌肉緊張。避免久坐久站,建議每1小時起身活動5分鐘。

2、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木??赡芘c久坐、外傷等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。急性期需臥床休息,避免彎腰提重物。

3、腰肌筋膜炎

寒冷潮濕環(huán)境或長期肌肉緊張可能引發(fā)筋膜無菌性炎癥。疼痛呈持續(xù)性,晨起時明顯??赏庥秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛,采用沖擊波治療改善局部微循環(huán)。注意腰部保暖,睡眠時可在腰下墊軟枕。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石、腎炎等疾病可能引起腰部放射性疼痛,多伴有排尿異常。腎結(jié)石疼痛常為陣發(fā)性絞痛,可能向會陰部放射。需完善尿常規(guī)、B超檢查,確診后可服用排石顆粒,必要時行體外沖擊波碎石。

5、骨質(zhì)疏松

中老年人鈣質(zhì)流失可能導(dǎo)致椎體壓縮,引發(fā)肌肉代償性疼痛。表現(xiàn)為夜間靜息痛,輕微外力易致骨折??裳a充碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。日常建議多曬太陽,每日攝入300ml牛奶。

腰部疼痛期間應(yīng)睡硬板床,避免睡過軟的床墊加重肌肉負擔??蛇M行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強核心肌群力量。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量增加深綠色蔬菜攝入。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,需立即就醫(yī)排查強直性脊柱炎等疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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