3歲寶寶晚上咳嗽厲害可通過保持空氣濕潤、調(diào)整睡姿、適量飲水、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。夜間咳嗽通常由空氣干燥、過敏原刺激、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素引起。
1、保持空氣濕潤
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%，避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜。可在臥室放置一盆清水或濕毛巾，但需定期清潔防止霉菌滋生。若合并鼻塞，可用生理性海水鼻腔噴霧器緩解。
2、調(diào)整睡姿
將寶寶頭部墊高15-30度，采用側(cè)臥位減少鼻腔分泌物倒流刺激。避免使用過高枕頭，防止頸部過度彎曲影響呼吸。對于胃食管反流引起的咳嗽，餐后2小時內(nèi)不宜平臥。
3、適量飲水
分次少量飲用40℃左右的溫開水、梨水或蘋果水，每次5-10毫升，每日總量不超過200毫升。有助于稀釋痰液，緩解咽喉干癢。避免睡前1小時大量飲水導(dǎo)致夜尿增多。
4、拍背排痰
家長五指并攏呈空心掌，由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部，重點拍擊肩胛間區(qū)，每次3-5分鐘。操作前可先用溫?zé)崦矸蟊炒龠M血液循環(huán)?？人詣×視r暫緩拍背，防止誘發(fā)嘔吐。
5、遵醫(yī)囑用藥
細菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素；過敏因素可選用氯雷他定糖漿；哮喘發(fā)作需霧化吸入布地奈德混懸液。嚴禁自行服用鎮(zhèn)咳藥，尤其是含可待因成分的制劑。
家長需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀，避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。飲食宜清淡，暫停海鮮、堅果等易致敏食物。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)發(fā)熱超過3天或咳嗽超過2周未緩解，應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、百日咳等疾病。夜間可準備便攜式吸痰器應(yīng)急使用，但操作需專業(yè)人員指導(dǎo)。