胸骨柄骨折是否屬于輕傷需根據(jù)骨折程度和并發(fā)癥綜合判斷。胸骨柄骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,通常表現(xiàn)為胸痛、活動(dòng)受限等癥狀。
單純無(wú)移位的胸骨柄骨折通常屬于輕傷范疇。這類骨折多由直接暴力撞擊或擠壓導(dǎo)致,例如交通事故中方向盤(pán)撞擊胸部。骨折線清晰且未累及周?chē)鞴贂r(shí),疼痛主要集中在胸骨區(qū)域,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。患者通常需要佩戴胸帶固定4-6周,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛?;謴?fù)期間應(yīng)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查X線觀察愈合情況。
伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的胸骨柄骨折則可能構(gòu)成重傷。當(dāng)骨折斷端移位明顯時(shí),可能損傷后方的心臟、大血管或氣管,導(dǎo)致血?dú)庑?、心包填塞等危急情況。這類患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等全身癥狀,需緊急進(jìn)行CT檢查評(píng)估損傷范圍。治療上往往需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,使用鈦合金接骨板穩(wěn)定骨折端,術(shù)后需監(jiān)測(cè)生命體征變化。合并內(nèi)臟損傷時(shí)恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至3個(gè)月以上,且遺留胸廓畸形的風(fēng)險(xiǎn)較高。
胸骨柄骨折患者應(yīng)保持半臥位休息,初期可冰敷患處減輕腫脹?;謴?fù)期逐漸進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和呼吸訓(xùn)練,但需在康復(fù)師指導(dǎo)下控制強(qiáng)度。飲食上增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣D3片。若出現(xiàn)突發(fā)性胸痛加重或呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)排除遲發(fā)性血胸等并發(fā)癥。