膝蓋一碰就疼可能與軟組織損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、軟組織損傷
膝蓋受到外力碰撞可能導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂或肌肉纖維撕裂,表現(xiàn)為局部淤青腫脹和壓痛。急性期可冰敷15分鐘緩解疼痛,48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)活動受限,建議就醫(yī)排除骨折風(fēng)險。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變會引發(fā)膝關(guān)節(jié)接觸性疼痛,晨起時僵硬感明顯,活動后稍緩解。可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)彈響和變形。醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合低頻脈沖電治療。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜增生會導(dǎo)致積液和觸痛,可能由感染、風(fēng)濕免疫疾病或過度運(yùn)動誘發(fā)。表現(xiàn)為膝蓋發(fā)熱膨隆,屈伸時疼痛加劇。需通過關(guān)節(jié)腔穿刺抽液明確病因,急性期可短期使用塞來昔布膠囊控制炎癥。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶部分撕裂時,輕壓膝蓋特定部位會產(chǎn)生銳痛,常伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感。多發(fā)生于運(yùn)動急轉(zhuǎn)急停時,需通過核磁共振確診。輕度損傷可用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝固定,完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)會引起劇烈觸痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫后累及膝蓋。與高嘌呤飲食和代謝異常相關(guān),發(fā)作期需限制活動并使用秋水仙堿片。日常需控制動物內(nèi)臟、海鮮攝入,每日飲水保持2000毫升以上。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動前充分熱身并佩戴護(hù)膝。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,避免爬樓梯、深蹲等加重膝蓋壓力的動作。飲食上多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適量攝入三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于關(guān)節(jié)修復(fù)。若疼痛伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形或無法承重,應(yīng)立即就診骨科或風(fēng)濕免疫科。