痛風腳踝腫痛可通過抬高患肢、冷敷消腫、藥物鎮(zhèn)痛、調整飲食、限制活動等方式緩解。痛風通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、關節(jié)損傷、藥物影響、遺傳因素等原因引起。
1、抬高患肢
急性發(fā)作時將腳踝墊高超過心臟水平，利用重力作用促進靜脈回流。可使用枕頭或軟墊支撐，每次保持20-30分鐘，每日重復3-4次。注意避免壓迫腫脹部位，同時配合踝泵運動預防血栓形成。
2、冷敷消腫
采用冰袋包裹毛巾敷于腫痛處，每次15-20分鐘，間隔1小時重復。低溫能收縮血管減少炎性滲出，但需防止凍傷。禁忌熱敷或按摩，可能加重局部充血。皮膚破損者禁用此法。
3、藥物鎮(zhèn)痛
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制粒細胞浸潤，或雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎止痛。嚴重者需注射得寶松注射液控制炎癥。用藥期間監(jiān)測肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥聯用增加胃腸出血風險。
4、調整飲食
嚴格限制動物內臟、濃肉湯等高嘌呤食物，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄?？蛇m量食用櫻桃、芹菜等含黃酮類物質的食物。禁酒及含糖飲料，避免果糖干擾尿酸代謝。
5、限制活動
發(fā)作期應臥床休息，減少關節(jié)負重。癥狀緩解后逐步恢復低強度運動如游泳，避免跑步等沖擊性運動。穿戴護踝提供支撐，但不宜過緊影響血液循環(huán)。
長期管理需定期監(jiān)測血尿酸水平，將數值控制在300微摩爾每升以下。日常選擇透氣舒適的鞋子，避免踝關節(jié)外傷。肥胖者應循序漸進減重，每周下降0.5-1公斤為宜。突發(fā)劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱時，須立即就醫(yī)排除感染性關節(jié)炎。建立飲食日記記錄誘發(fā)因素，必要時在風濕免疫科醫(yī)師指導下進行降尿酸治療。