痛風(fēng)腳踝腫痛兩天可通過調(diào)整飲食、冷敷消腫、抬高患肢、藥物治療、關(guān)節(jié)制動等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積、飲食不當(dāng)、外傷刺激、代謝異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等,每日飲水保持2000毫升以上促進尿酸排泄。避免飲酒及含糖飲料,可適量食用低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。
2、冷敷消腫
急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾冷敷腫痛部位,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。冷敷可收縮血管減輕炎癥反應(yīng),但需避免皮膚凍傷,皮膚感覺異常時應(yīng)立即停止。
3、抬高患肢
平臥時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力作用減輕關(guān)節(jié)充血腫脹。夜間睡眠時可使用枕頭支撐腳踝,避免關(guān)節(jié)受壓或突然扭轉(zhuǎn)加重疼痛。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片抑制炎癥,或苯溴馬隆片促進尿酸排泄。疼痛緩解后需長期服用別嘌醇片控制血尿酸水平,禁止自行調(diào)整藥量。
5、關(guān)節(jié)制動
發(fā)作期間盡量減少行走和負重活動,必要時使用拐杖輔助。穿著寬松軟底鞋避免摩擦,嚴重時可短期使用踝關(guān)節(jié)支具固定,但每日需定時活動足趾預(yù)防僵硬。
痛風(fēng)患者需長期監(jiān)測血尿酸水平,定期復(fù)查肝腎功能。日常保持適度運動如游泳、騎自行車,避免劇烈跑跳。肥胖者應(yīng)逐步減重,注意足部保暖防止受涼誘發(fā)發(fā)作。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除感染或關(guān)節(jié)損傷。