膝蓋滑膜炎水腫積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術治療等方式改善。膝蓋滑膜炎通常與關節(jié)勞損、創(chuàng)傷、感染、免疫疾病、退行性病變等原因有關。
一、休息制動
急性期應限制膝關節(jié)活動，避免負重行走，必要時使用拐杖輔助。休息有助于減輕關節(jié)內壓力，促進滑膜炎癥消退和積液吸收。長時間制動可能導致肌肉萎縮，可在醫(yī)生指導下進行非負重下的股四頭肌等長收縮訓練。
二、冷敷熱敷
急性腫脹期可采用冷敷，用毛巾包裹冰袋置于膝部，每次15分鐘左右，有助于收縮血管減輕水腫。慢性期或腫脹緩解后改用熱敷，使用熱水袋或熱毛巾，促進局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。注意防止凍傷或燙傷。
三、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。嚴重病例可能需關節(jié)腔注射糖皮質激素如復方倍他米松注射液。若存在感染，需使用抗生素如頭孢克肟分散片。所有藥物須嚴格遵醫(yī)囑使用。
四、穿刺抽液
對于積液量較大、張力高的膝關節(jié)，醫(yī)生可能在無菌操作下進行關節(jié)穿刺抽液，迅速降低關節(jié)內壓力緩解癥狀。抽液后可注入透明質酸鈉注射液等藥物保護軟骨。該方法屬有創(chuàng)操作，存在感染風險，需在醫(yī)療機構進行。
五、手術治療
保守治療無效的慢性滑膜炎或反復發(fā)作病例，可能需關節(jié)鏡下滑膜切除術。該微創(chuàng)手術能清除病變滑膜，改善關節(jié)功能。術后需配合康復訓練。晚期合并嚴重關節(jié)破壞者，可能需行人工膝關節(jié)置換術。
膝蓋滑膜炎患者日常應注意膝關節(jié)保暖，避免過度爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)負荷的活動。體重超標者需控制體重以減輕膝關節(jié)壓力。均衡飲食，適當補充鈣質和維生素D，可進行游泳、騎自行車等低沖擊性運動增強關節(jié)周圍肌肉力量。癥狀持續(xù)或加重時應及時復診，遵醫(yī)囑完成整個治療周期，切勿自行停藥或更改治療方案。