滑膜炎積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關節(jié)腔注射等方式治療?;ぱ追e液通常由關節(jié)損傷、感染、風濕免疫性疾病、代謝異常、退行性病變等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少關節(jié)活動,使用支具或繃帶固定患肢。避免跑跳、下蹲等加重關節(jié)負荷的動作,防止積液進一步增多。臥床時可抬高患肢促進淋巴回流,緩解腫脹。日常行走建議使用拐杖分擔重量,減輕關節(jié)壓力。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期可采用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時重復進行,幫助收縮血管減少滲出。慢性期或無明顯紅腫時改用熱毛巾敷20分鐘,每日3次,促進局部血液循環(huán)和積液吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥,滑膜炎片有助于消除關節(jié)滑膜水腫,硫酸氨基葡萄糖膠囊可修復軟骨損傷。感染性滑膜炎需根據(jù)病原體選擇抗生素,如頭孢克洛分散片。風濕性疾病需聯(lián)用甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。
4、穿刺抽液
對于張力性關節(jié)積液,可在無菌條件下穿刺排出積液,減輕關節(jié)腔內(nèi)壓力。抽液后需加壓包扎防止再滲出,必要時可注射透明質(zhì)酸鈉保護關節(jié)面。操作需由骨科醫(yī)生完成,嚴格消毒避免繼發(fā)感染。
5、關節(jié)腔注射
頑固性滑膜炎可關節(jié)腔內(nèi)注射復方倍他米松注射液控制炎癥,或注射醫(yī)用幾丁糖改善關節(jié)潤滑。注射后需保持關節(jié)制動24小時,每月治療不超過3次。糖尿病患者需謹慎使用激素類藥物。
滑膜炎積液患者應避免長時間保持同一姿勢,每1小時活動關節(jié)5分鐘。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少高嘌呤飲食。超重者需控制體重,減輕關節(jié)負擔??祻推诳蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,逐步恢復關節(jié)功能。若積液反復出現(xiàn)或伴發(fā)熱,應及時復查關節(jié)超聲。