小孩老出汗可能由生理性多汗、維生素D缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起，可通過(guò)調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
1、生理性多汗
兒童新陳代謝旺盛，活動(dòng)后或入睡后1-2小時(shí)內(nèi)頭頸部出汗屬于正?，F(xiàn)象。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，選擇透氣棉質(zhì)衣物，避免過(guò)度包裹。若伴隨煩躁哭鬧、枕禿等癥狀，需警惕病理性多汗。
2、維生素D缺乏
維生素D缺乏性佝僂病早期表現(xiàn)為多汗、夜驚、枕禿，可能與日照不足、輔食添加過(guò)晚有關(guān)。建議每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等，同時(shí)適量攝入蛋黃、深海魚(yú)等富含維生素D的食物。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲亢患兒除多汗外，常伴食欲亢進(jìn)但體重下降、心率增快等癥狀?？赡芘c自身免疫異常有關(guān)，需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診。治療可選用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物，用藥期間家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
4、低血糖
糖尿病患兒或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食時(shí)可能出現(xiàn)冷汗、面色蒼白等低血糖表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)隨身攜帶糖果，發(fā)作時(shí)立即給予含糖食物。反復(fù)發(fā)作需檢測(cè)血糖，排除胰島素瘤等疾病，必要時(shí)使用葡萄糖注射液治療。
5、自主神經(jīng)功能紊亂
學(xué)齡期兒童因精神緊張出現(xiàn)的局限性多汗，可能與交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān)。建議家長(zhǎng)幫助孩子規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞，嚴(yán)重者可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，配合小兒推拿等物理療法。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子出汗的時(shí)間、部位及伴隨癥狀，記錄每日飲水量與尿量。保持皮膚清潔干燥，出汗后及時(shí)擦干并更換衣物，避免使用爽身粉堵塞毛孔。飲食上增加瘦肉、豆類等富含鋅的食物，限制碳酸飲料攝入。若多汗持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，需及時(shí)就診兒科或內(nèi)分泌科，完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查。夜間盜汗明顯者建議進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，排除感染性疾病可能。