無(wú)精癥主要表現(xiàn)為精液中無(wú)精子，可能伴隨睪丸萎縮、性功能障礙、激素水平異常等癥狀。無(wú)精癥通常由輸精管阻塞、睪丸生精功能障礙、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
1、精液異常
無(wú)精癥最典型的癥狀是精液檢查中未發(fā)現(xiàn)精子?；颊呖赡芤虿挥驮\時(shí)發(fā)現(xiàn)精液量正?；驕p少，但多次離心鏡檢均未見(jiàn)精子。部分患者可能伴隨精液黏稠度異?；蛞夯瘯r(shí)間延長(zhǎng)。
2、睪丸異常
部分患者可出現(xiàn)睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟等萎縮表現(xiàn)。先天性因素導(dǎo)致的無(wú)精癥可能伴有隱睪病史。觸診時(shí)可能發(fā)現(xiàn)附睪增厚或輸精管缺如，提示存在生殖道發(fā)育異常。
3、性功能改變
內(nèi)分泌異常引起的無(wú)精癥可能伴隨性欲減退、勃起功能障礙等表現(xiàn)。下丘腦-垂體病變患者可能出現(xiàn)胡須稀疏、體毛減少等第二性征退化癥狀。部分患者會(huì)因不育問(wèn)題產(chǎn)生焦慮等心理障礙。
4、激素紊亂
促卵泡激素水平升高是睪丸生精功能障礙的典型表現(xiàn)。垂體瘤患者可能出現(xiàn)催乳素升高導(dǎo)致的溢乳癥狀?？耸暇C合征患者可檢測(cè)到睪酮水平降低伴促性腺激素升高。
5、其他伴隨癥狀
先天性輸精管缺如患者可能合并慢性鼻竇炎或支氣管擴(kuò)張。囊性纖維化基因突變者可出現(xiàn)胰腺功能不全。部分炎癥性梗阻患者可能有附睪觸痛或泌尿系感染史。
建議無(wú)精癥患者保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境及緊身褲等影響睪丸散熱的因素。飲食上可適量增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等食物。需注意心理調(diào)節(jié)，避免過(guò)度焦慮，及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科就診，通過(guò)精液分析、性激素檢測(cè)、基因篩查等手段明確病因。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，避免自行服用生精保健品。