突然失眠睡不著覺(jué)可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式干預(yù)。

1、心理壓力

工作緊張、人際沖突或突發(fā)事件引發(fā)的焦慮抑郁情緒會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致入睡困難或睡眠維持障礙。表現(xiàn)為睡前反復(fù)思考、心跳加快伴肌肉緊張。建議通過(guò)正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

2、作息紊亂

跨時(shí)區(qū)旅行、頻繁夜班等晝夜節(jié)律失調(diào)會(huì)抑制褪黑素分泌，造成生物鐘與睡眠時(shí)間不匹配。典型癥狀為白天嗜睡夜間清醒。需固定起床時(shí)間，避免午睡超過(guò)30分鐘，必要時(shí)短期服用褪黑素緩釋片調(diào)節(jié)生物鐘。

3、環(huán)境干擾

噪音、強(qiáng)光或?qū)嬀卟贿m等外界刺激通過(guò)感官傳導(dǎo)至下丘腦，干擾睡眠啟動(dòng)過(guò)程。常見(jiàn)表現(xiàn)為對(duì)環(huán)境變化敏感、淺睡眠增多。應(yīng)保持臥室溫度18-22℃，使用遮光窗簾，選擇硬度適中的床墊。

4、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、心衰等疾病通過(guò)代謝異常或呼吸困難影響睡眠，通常伴隨原發(fā)病癥狀如心悸、端坐呼吸。需治療基礎(chǔ)疾病，心衰患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片減輕夜間陣發(fā)性呼吸困難。

5、藥物副作用

糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物可能通過(guò)干擾神經(jīng)遞質(zhì)導(dǎo)致失眠，多在用藥后2-3天出現(xiàn)。表現(xiàn)為藥物依賴型睡眠障礙。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免傍晚服用興奮性藥物。

建立規(guī)律的睡眠覺(jué)醒周期，睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，晚餐不宜過(guò)飽，臥室環(huán)境保持黑暗安靜。短期失眠可嘗試溫水泡腳、聽(tīng)白噪音等非藥物干預(yù)，持續(xù)2周以上睡眠障礙需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除器質(zhì)性疾病。日常注意限制咖啡因攝入，午后避免飲用濃茶或咖啡，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)但睡前3小時(shí)不宜劇烈活動(dòng)。