四個智齒是否需要全部拔除需根據(jù)個體情況判斷，若智齒生長位置正常且無不適癥狀通常無須拔除，但存在阻生、齲壞或反復(fù)發(fā)炎等情況時建議拔除。

智齒是人類第三磨牙，通常在18-25歲萌出。若智齒完全萌出且與對頜牙形成正常咬合關(guān)系，未引發(fā)牙齦腫痛、鄰牙壓迫或齲齒等問題，可保留觀察。日常需加強口腔清潔，使用牙線清理智齒鄰面，定期口腔檢查評估狀態(tài)。

當(dāng)智齒出現(xiàn)水平或傾斜阻生，導(dǎo)致牙齦反復(fù)紅腫、張口受限，或壓迫鄰牙牙根引發(fā)疼痛時，需手術(shù)拔除。阻生智齒可能誘發(fā)冠周炎、鄰牙齲壞甚至頜骨囊腫。智齒若已嚴重齲壞無法修復(fù)，或正畸治療需要空間時，也需拔除。拔牙前需拍攝口腔全景片評估牙根與神經(jīng)管關(guān)系，術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動。

無論是否拔除智齒，均需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，配合沖牙器清理牙縫，每半年進行一次口腔檢查和潔牙。若智齒區(qū)域出現(xiàn)自發(fā)痛、咀嚼不適或牙齦出血，應(yīng)及時就診。拔牙后24小時內(nèi)可冰敷減輕腫脹，進食溫涼軟食，避免用吸管吮吸以防血凝塊脫落。長期未處理的阻生智齒可能增加感染風(fēng)險，建議在醫(yī)生評估后制定個性化處理方案。