癡呆患者不吃藥通常難以自行緩解癥狀，但部分輕度認知障礙可通過非藥物干預改善。癡呆的進展與病因密切相關，阿爾茨海默病、血管性癡呆等需藥物控制，而營養(yǎng)缺乏或抑郁導致的認知下降可能通過生活方式調(diào)整緩解。
對于神經(jīng)退行性疾病引起的癡呆，藥物治療是延緩病情發(fā)展的核心手段。膽堿酯酶抑制劑如重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸多奈哌齊片能改善神經(jīng)遞質(zhì)傳遞，NMDA受體拮抗劑如鹽酸美金剛片可調(diào)節(jié)谷氨酸活性。停藥可能導致記憶減退加速、行為異常加重，增加跌倒和走失風險。家屬需定期陪同患者復診，醫(yī)生會根據(jù)認知量表評分調(diào)整用藥方案。
存在部分可逆性認知障礙可通過非藥物方式改善。維生素B12缺乏者補充甲鈷胺片后癥狀可能減輕，甲狀腺功能減退患者服用左甲狀腺素鈉片能恢復部分認知功能。規(guī)律進行認知訓練如記憶卡片游戲、樂器練習等能刺激大腦代償機制。地中海飲食模式配合每日30分鐘快走，有助于維持腦血流灌注。社交活動如參加老年興趣班可降低抑郁誘發(fā)的假性癡呆概率。
建議家屬為患者建立結構化生活routine，使用大字標簽標注常用物品位置，減少環(huán)境變動帶來的混亂感。定期監(jiān)測血壓血糖，控制腦血管病危險因素。若出現(xiàn)夜間譫妄或攻擊行為，應及時就醫(yī)評估是否需調(diào)整治療方案。保持耐心溝通，避免爭執(zhí)加重患者焦慮，必要時可尋求專業(yè)照護機構支持。