同房時(shí)精子射不出可能由射精功能障礙、生殖系統(tǒng)梗阻、神經(jīng)損傷、藥物副作用或心理因素等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
射精功能障礙是男性在性行為中無(wú)法正常射精的常見(jiàn)原因，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異?；蚓植可窠?jīng)損傷有關(guān)，表現(xiàn)為射精延遲或完全不能射精。生殖系統(tǒng)梗阻如輸精管堵塞、精囊炎等會(huì)阻礙精液排出，通常伴隨會(huì)陰部脹痛或排尿異常。脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變等疾病可能破壞支配射精的神經(jīng)通路，導(dǎo)致反射弧中斷。部分抗抑郁藥、降壓藥可能抑制射精反射，停藥后多可恢復(fù)。長(zhǎng)期焦慮、性壓抑或伴侶關(guān)系緊張等心理因素也可能干擾射精過(guò)程，需結(jié)合心理疏導(dǎo)改善。
出現(xiàn)射精障礙時(shí)應(yīng)避免自行服用壯陽(yáng)藥物，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善性功能。飲食上可增加鋅元素豐富的牡蠣、堅(jiān)果等食物，但需注意控制高膽固醇攝入。建議伴侶共同參與治療過(guò)程，減少心理壓力，同時(shí)定期進(jìn)行前列腺和泌尿系統(tǒng)檢查。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨血精、疼痛等癥狀，須立即到泌尿外科或男科就診，通過(guò)精液分析、超聲檢查等手段明確病因后，醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸達(dá)泊西汀片、前列舒通膠囊等藥物，或建議進(jìn)行輸精管再通術(shù)等手術(shù)治療。