嬰兒嗆奶應(yīng)立刻停止喂奶，并采取拍背、清理口腔、調(diào)整體位等緊急處理措施，后續(xù)可調(diào)整喂養(yǎng)方式預(yù)防。嬰兒嗆奶通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、奶液流速過快、嬰兒吞咽功能不成熟等原因引起，可通過正確喂養(yǎng)、拍嗝、調(diào)整奶嘴、控制奶量、保持清醒喂養(yǎng)等方式預(yù)防。

一、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)姿勢不正確是導(dǎo)致嗆奶的常見原因。例如平躺喂奶或嬰兒頭部位置過低，會使奶液容易流入氣管。建議家長采用半臥位或坐位，將嬰兒斜抱在懷中，使頭部略高于身體。喂奶時奶瓶應(yīng)與嬰兒面部垂直，避免奶液流速過快。每次喂奶后，應(yīng)將嬰兒豎直抱起，頭部靠在家長肩膀上，輕輕拍打后背，幫助排出胃內(nèi)空氣，減少吐奶和嗆奶的概率。

二、奶液流速過快

奶嘴孔洞過大或母親奶水過急，會導(dǎo)致奶液流速超過嬰兒的吞咽能力，從而引發(fā)嗆咳。家長需檢查奶嘴型號，選擇適合月齡的慢流量奶嘴。對于母乳喂養(yǎng)，如果奶陣過急，可以用手指輕輕按壓乳暈周圍，減緩流速。喂奶過程中應(yīng)觀察嬰兒的吞咽節(jié)奏，如果出現(xiàn)連續(xù)急促吞咽，應(yīng)暫停片刻，讓嬰兒休息一下再繼續(xù)。

三、吞咽功能不成熟

新生兒和早產(chǎn)兒的吞咽反射與呼吸協(xié)調(diào)功能尚未發(fā)育完善，容易在吃奶時發(fā)生嗆咳。這屬于生理性原因，隨著嬰兒成長會逐漸改善。家長在喂養(yǎng)時需更加耐心，采用少量多次的喂養(yǎng)方式。喂奶時注意觀察嬰兒面色和呼吸，一旦發(fā)現(xiàn)嬰兒嘴角溢奶或輕微咳嗽，應(yīng)立即停止喂奶，并幫助其清理口腔。

四、胃食管反流

胃食管反流可能與嬰兒食管下括約肌發(fā)育不全、胃排空延遲等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頻繁吐奶、進(jìn)食后哭鬧、體重增長緩慢等癥狀。胃內(nèi)食物反流至咽喉部可能引起嗆咳。處理上，除了調(diào)整喂養(yǎng)姿勢和頻率，有時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。醫(yī)生可能會建議使用一些藥物來改善癥狀，例如促胃腸動力藥多潘立酮混懸液，或抑制胃酸的藥物奧美拉唑腸溶膠囊，使用任何藥物都必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

五、呼吸道感染

呼吸道感染可能與病毒或細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、咳嗽、喉中有痰、呼吸不暢等癥狀。鼻腔堵塞會迫使嬰兒在吃奶時用口呼吸，容易打亂吸吮和吞咽的節(jié)奏，導(dǎo)致嗆奶。對于病理性嗆奶，關(guān)鍵在于治療原發(fā)病。家長需及時帶嬰兒就醫(yī)，醫(yī)生可能會根據(jù)感染情況開具藥物，例如緩解鼻塞的生理性海水鼻腔噴霧器，或治療感染的阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，所有用藥都必須在醫(yī)生評估和指導(dǎo)下進(jìn)行，家長不可自行給嬰兒用藥。

預(yù)防和處理嬰兒嗆奶，日常護(hù)理至關(guān)重要。家長應(yīng)確保喂養(yǎng)環(huán)境安靜，避免在嬰兒過度饑餓或哭鬧時喂奶。每次喂奶后務(wù)必堅持拍嗝，即使沒有拍出嗝，也應(yīng)豎抱一段時間。嬰兒睡覺時，可將床頭略微抬高，采用側(cè)臥位，以防溢奶后誤吸。密切觀察嬰兒的日常狀態(tài)，如果嗆奶頻繁發(fā)生，或伴有呼吸費力、面色青紫、精神萎靡等情況，必須立即就醫(yī)，排除是否存在喉軟骨軟化、氣管食管瘺等結(jié)構(gòu)性問題的可能。掌握正確的海姆立克急救法對于應(yīng)對嚴(yán)重嗆噎也很有必要，但主要適用于明確異物阻塞氣道的情況，對于普通嗆奶，通常采用文初提到的拍背和清理方法即可。