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遇到嬰兒嗆奶應(yīng)怎么處理

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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遇到嬰兒嗆奶應(yīng)通過立即停止喂奶、清理口腔、調(diào)整姿勢、拍背和觀察呼吸等方法處理,嗆奶通常由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、奶流量過大、嬰兒吞咽不協(xié)調(diào)、胃食管反流和呼吸道感染等原因引起。

一、立即停止喂奶

一旦發(fā)現(xiàn)嬰兒嗆奶,首要動作是立即停止喂奶。繼續(xù)喂奶可能導(dǎo)致更多奶液進(jìn)入氣道,加重嗆咳甚至引發(fā)窒息。家長需迅速將奶瓶或乳頭從嬰兒口中移開,避免奶液持續(xù)流出。處理嗆奶時,保持冷靜至關(guān)重要,慌亂可能延誤最佳處理時機(jī)。停止喂奶后,應(yīng)讓嬰兒暫時休息,觀察其反應(yīng),再決定后續(xù)步驟。

二、清理口腔

清理口腔是防止奶液進(jìn)一步吸入的關(guān)鍵步驟。家長可使用干凈柔軟的紗布或小毛巾,輕輕包裹手指,伸入嬰兒口腔內(nèi),小心地將殘留的奶液或奶塊清理出來。動作務(wù)必輕柔,避免損傷嬰兒嬌嫩的口腔黏膜。清理時注意不要將奶液推入更深的氣道。如果嬰兒口中奶液較多,可讓其頭部偏向一側(cè),利用重力幫助奶液流出,再行清理。

三、調(diào)整姿勢

調(diào)整嬰兒姿勢有助于利用重力排出誤入氣道的奶液。推薦采用頭低腳高的體位,家長可以坐好,將嬰兒面部朝下、頭部略低于胸腹部,俯臥在家長的前臂或大腿上。這個姿勢能使氣道處于傾斜狀態(tài),方便奶液從口鼻流出。同時需穩(wěn)固支撐嬰兒的頭頸部和下頜,保持氣道通暢。保持該姿勢數(shù)秒,觀察奶液是否流出,嬰兒嗆咳是否緩解。

四、拍背

在調(diào)整好姿勢的基礎(chǔ)上,進(jìn)行拍背操作可以幫助嬰兒咳出氣道內(nèi)的奶液。家長需用手掌根部,在嬰兒兩側(cè)肩胛骨之間的背部位置,快速且有節(jié)奏地拍擊。拍背力度應(yīng)適中,以能聽到空響為宜,過重可能傷及嬰兒,過輕則效果不佳。通常連續(xù)拍擊5到6次,然后觀察嬰兒反應(yīng)。拍背可與調(diào)整姿勢交替進(jìn)行,直至嬰兒嗆咳癥狀明顯減輕,呼吸恢復(fù)順暢。

五、觀察呼吸

處理嗆奶后,必須密切觀察嬰兒的呼吸狀況。觀察其面色是否由青紫轉(zhuǎn)為紅潤,聽其呼吸音是否清晰、有無喘息或喉鳴,看其胸廓起伏是否規(guī)律。如果嬰兒呼吸平穩(wěn)、哭聲響亮,通常表示嗆奶已緩解。若嬰兒出現(xiàn)呼吸微弱、面色持續(xù)青紫、無法出聲或意識模糊等嚴(yán)重窒息表現(xiàn),家長需立即撥打急救電話,并在等待救援時,按照嬰兒心肺復(fù)蘇指南進(jìn)行緊急處理。即使嗆奶緩解,后續(xù)也應(yīng)持續(xù)觀察一段時間,確保無異常。

預(yù)防嬰兒嗆奶需家長從日常喂養(yǎng)細(xì)節(jié)入手。選擇適合嬰兒月齡的奶嘴,控制奶孔大小以避免奶流速過快。采用正確的喂養(yǎng)姿勢,盡量讓嬰兒半臥位,頭部略高于身體。喂奶時避免過度饑餓導(dǎo)致嬰兒吃奶過急,喂奶后應(yīng)豎抱嬰兒,輕輕拍嗝幫助排出胃內(nèi)空氣。注意觀察嬰兒狀態(tài),不在其哭鬧或大笑時喂奶。保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,減少干擾。若嬰兒頻繁嗆奶,或伴有嘔吐、體重增長緩慢等情況,家長需及時帶其就醫(yī),排查是否存在胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不良等潛在問題,并遵循專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行喂養(yǎng)調(diào)整。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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