褥瘡特效藥主要有磺胺嘧啶銀乳膏、重組人表皮生長因子凝膠、莫匹羅星軟膏、康復(fù)新液、藻酸鹽敷料等。褥瘡是長期受壓導(dǎo)致皮膚及皮下組織缺血壞死的壓力性損傷,需遵醫(yī)囑結(jié)合清創(chuàng)護(hù)理使用藥物。
一、磺胺嘧啶銀乳膏
磺胺嘧啶銀乳膏適用于伴有感染的褥瘡創(chuàng)面,主要成分為磺胺嘧啶銀,具有廣譜抗菌作用,能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。使用時需先清潔創(chuàng)面,涂抹后覆蓋無菌敷料??赡艹霈F(xiàn)局部皮膚刺激反應(yīng),過敏者禁用。
二、重組人表皮生長因子凝膠
重組人表皮生長因子凝膠能促進(jìn)表皮細(xì)胞增殖,加速淺表性褥瘡愈合。適用于二度以下壓力性損傷,需在清創(chuàng)后均勻涂抹于創(chuàng)面。避免與碘制劑同時使用,孕婦慎用。需冷藏保存以防藥物變性失效。
三、莫匹羅星軟膏
莫匹羅星軟膏對革蘭陽性菌引起的褥瘡感染效果顯著,尤其針對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。每日涂抹前需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,連續(xù)使用不超過10天??赡艹霈F(xiàn)灼熱感或瘙癢等不良反應(yīng),中重度腎功能不全者慎用。
四、康復(fù)新液
康復(fù)新液含美洲大蠊提取物,能促進(jìn)肉芽組織生長,適用于滲出較多的褥瘡創(chuàng)面??蓾穹蠡驔_洗使用,配合減壓護(hù)理效果更佳。偶見局部紅腫反應(yīng),潰瘍深達(dá)肌腱或骨骼時需聯(lián)合手術(shù)治療。
五、藻酸鹽敷料
藻酸鹽敷料適用于深度褥瘡的滲液管理,通過鈣鈉離子交換形成凝膠保持創(chuàng)面濕潤。需根據(jù)滲出量每1-3天更換,能吸附創(chuàng)面細(xì)菌并促進(jìn)止血。感染性創(chuàng)面需配合抗菌藥物使用,對海藻酸鹽過敏者禁用。
褥瘡治療需綜合干預(yù),除規(guī)范用藥外應(yīng)每2小時協(xié)助患者翻身,使用減壓墊減少骨突部位壓力。保持皮膚清潔干燥,每日檢查易發(fā)部位,攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。重度褥瘡或并發(fā)骨髓炎時需及時就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù),避免自行使用偏方延誤治療。