貧血患者就診通常建議掛血液內(nèi)科,也可根據(jù)病因選擇消化內(nèi)科、婦科、腎內(nèi)科等科室。貧血可能與缺鐵、慢性失血、造血功能障礙等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果確定病因。
1、血液內(nèi)科
血液內(nèi)科是貧血的首選就診科室,可排查缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病。醫(yī)生會(huì)通過(guò)血常規(guī)、鐵代謝檢查、骨髓穿刺等明確貧血類型,若確診為溶血性貧血或骨髓異常增生綜合征,需在該科室接受規(guī)范化治療。
2、消化內(nèi)科
長(zhǎng)期黑便、胃痛伴貧血需掛消化內(nèi)科,排查胃潰瘍、消化道腫瘤等慢性失血性疾病。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張或胃癌病灶,腸鏡能診斷結(jié)腸息肉等出血原因,確診后可通過(guò)止血藥物或內(nèi)鏡下治療控制出血。
3、婦科
月經(jīng)量過(guò)多的女性應(yīng)就診婦科,子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病可能導(dǎo)致失血性貧血。醫(yī)生會(huì)通過(guò)婦科超聲評(píng)估子宮情況,必要時(shí)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)切除肌瘤。
4、腎內(nèi)科
腎性貧血患者需在腎內(nèi)科治療,慢性腎病會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足。醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)肌酐清除率,注射重組人促紅素注射液改善貧血,同時(shí)配合琥珀酸亞鐵片補(bǔ)充鐵劑,嚴(yán)重者需透析治療原發(fā)病。
5、營(yíng)養(yǎng)科
單純營(yíng)養(yǎng)性貧血可咨詢營(yíng)養(yǎng)科,常見(jiàn)于挑食兒童或減肥人群。營(yíng)養(yǎng)師會(huì)指導(dǎo)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,建議搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收,必要時(shí)配合多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑治療。
貧血患者就診前可記錄頭暈、乏力等癥狀持續(xù)時(shí)間,女性需說(shuō)明月經(jīng)情況。檢查當(dāng)日建議空腹以便抽血化驗(yàn),攜帶既往血常規(guī)報(bào)告供醫(yī)生參考。日常飲食注意增加紅肉、蛋黃等含鐵食物,避免濃茶影響鐵吸收,適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),重度貧血者應(yīng)避免突然體位改變誘發(fā)暈厥。