近視眼手術通常安全性較高,但可能存在干眼癥、夜間眩光、角膜感染、視力回退、角膜瓣移位等風險。近視眼手術主要包括激光角膜屈光手術和眼內(nèi)屈光手術兩類,需根據(jù)個體眼部條件選擇合適術式。
干眼癥是術后較常見的短期并發(fā)癥,因手術暫時影響角膜神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,導致淚液分泌減少。癥狀多表現(xiàn)為眼部干澀、異物感,多數(shù)在3-6個月內(nèi)逐漸恢復。夜間眩光與瞳孔大小相關,暗環(huán)境下瞳孔直徑超過激光治療區(qū)時可能出現(xiàn)光暈現(xiàn)象,駕駛者需特別注意。角膜感染風險雖低但后果嚴重,術前嚴格篩查禁忌證、術后規(guī)范消毒護理可有效預防。約5%患者可能出現(xiàn)視力回退,與術前近視度數(shù)高、用眼習慣差相關,二次增效手術需間隔1年以上。角膜瓣移位多見于機械板層刀制作的角膜瓣,飛秒激光制瓣可顯著降低該風險。
術后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和人工淚液,避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為。定期復查角膜地形圖和視力情況,術后1周、1個月、3個月、6個月應按時隨訪。高度近視患者仍需警惕視網(wǎng)膜病變風險,建議每年進行散瞳眼底檢查。保持每天2小時以上戶外活動,控制連續(xù)用眼時間不超過40分鐘,有助于維持手術效果。