兒童鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童鼻竇炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，有助于清除分泌物和過敏原。操作時(shí)需注意水溫接近體溫，沖洗力度輕柔，避免嗆咳。家長(zhǎng)可幫助年幼兒童采用噴霧式?jīng)_洗，年長(zhǎng)兒童可學(xué)習(xí)使用洗鼻壺。每日1-2次，持續(xù)2-4周可緩解鼻塞癥狀。
2、藥物治療
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。過敏性鼻炎可配合氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。用藥期間家長(zhǎng)需觀察藥物不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整劑量。急性期通常需要7-10天療程，慢性鼻竇炎可能需要4-12周維持治療。
3、物理治療
采用蒸汽吸入或鼻腔負(fù)壓置換促進(jìn)分泌物排出。蒸汽吸入可加入桉樹精油等成分，每日2次，每次10分鐘。醫(yī)院?？瓶赡苁褂眉t光照射等物理療法改善局部血液循環(huán)。家長(zhǎng)需確保兒童配合治療，避免燙傷或器械損傷鼻黏膜。
4、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無效的慢性鼻竇炎，可能需行腺樣體切除術(shù)或鼻竇開放術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)3個(gè)月以上的癥狀、鼻腔息肉或解剖結(jié)構(gòu)異常。兒童全麻手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，術(shù)后需要1-2周恢復(fù)期，家長(zhǎng)需做好鼻腔護(hù)理和定期復(fù)查。
5、中醫(yī)調(diào)理
可選用辛夷清肺飲等中藥方劑，配合迎香穴按摩改善通氣。食療推薦百合銀耳羹、蔥白豆豉湯等潤(rùn)肺通竅膳食。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)，需持續(xù)1-3個(gè)月，家長(zhǎng)應(yīng)督促兒童規(guī)律服藥并忌食生冷辛辣食物。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期更換床單減少塵螨。飲食增加維生素C含量高的水果蔬菜，如獼猴桃、西藍(lán)花等。避免接觸二手煙和冷空氣刺激，流感季節(jié)佩戴口罩。建議家長(zhǎng)記錄癥狀變化，每3-6個(gè)月進(jìn)行耳鼻喉專科隨訪，慢性患兒可考慮免疫調(diào)節(jié)治療。急性發(fā)作期應(yīng)保證充足休息，每日飲水量不少于1000毫升。