癲癇可能由遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異常等原因引起。癲癇是一種由大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦部疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐、意識(shí)障礙等癥狀。
1、遺傳因素
部分癲癇患者具有家族遺傳傾向，可能與基因突變或染色體異常有關(guān)。這類癲癇通常在兒童或青少年期發(fā)病，表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作或失神發(fā)作。對(duì)于遺傳性癲癇，需通過基因檢測(cè)明確診斷，治療上可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
2、腦部損傷
顱腦外傷、腦腫瘤、腦卒中后遺癥等結(jié)構(gòu)性腦損傷可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。這類癲癇通常表現(xiàn)為局灶性發(fā)作，可能伴有頭痛、肢體無力等癥狀。腦部CT或MRI檢查可幫助診斷，治療需針對(duì)原發(fā)病因，同時(shí)配合卡馬西平片、奧卡西平片等抗癲癇藥物治療。
3、腦血管疾病
腦出血、腦梗死、腦血管畸形等腦血管病變可能引發(fā)癲癇。這類患者多見于中老年人，發(fā)作時(shí)常伴有血壓波動(dòng)、言語障礙等表現(xiàn)。腦血管造影檢查有助于確診，治療需控制基礎(chǔ)疾病，可選用苯妥英鈉片、加巴噴丁膠囊等藥物預(yù)防發(fā)作。
4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
腦炎、腦膜炎、腦寄生蟲感染等疾病可能損傷腦組織導(dǎo)致癲癇。這類癲癇多急性起病，常伴有發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。腦脊液檢查可明確感染類型，治療需抗感染聯(lián)合抗癲癇藥物如托吡酯片、唑尼沙胺片等。
5、代謝異常
低血糖、低血鈣、尿毒癥、肝性腦病等代謝紊亂可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。這類癲癇發(fā)作多與基礎(chǔ)代謝狀態(tài)相關(guān)，糾正代謝異常后癥狀通常緩解。需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、肝腎功能等指標(biāo)，必要時(shí)短期使用地西泮注射液控制急性發(fā)作。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、過度疲勞等誘發(fā)因素。飲食上注意營養(yǎng)均衡，限制咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。運(yùn)動(dòng)選擇散步、瑜伽等溫和項(xiàng)目，避免游泳、登山等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施，如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥物劑量。