睡眠不好可能會引起血壓高。長期睡眠不足或睡眠質(zhì)量差可能導致交感神經(jīng)興奮性增高,進而引發(fā)血壓升高。部分人群在改善睡眠后血壓可逐漸恢復正常,但若長期存在睡眠障礙合并高血壓,需警惕心血管疾病風險。
睡眠不足會干擾人體生物鐘和自主神經(jīng)功能平衡。當睡眠時間持續(xù)少于6小時,體內(nèi)壓力激素如皮質(zhì)醇分泌增加,血管收縮物質(zhì)釋放增多,導致外周血管阻力上升。同時睡眠剝奪會影響腎臟對鈉離子的排泄功能,造成水鈉潴留。這些生理變化共同促使血壓在清醒狀態(tài)下維持在較高水平。對于已經(jīng)存在高血壓風險因素的人群,如肥胖、高鹽飲食者,睡眠問題更容易誘發(fā)血壓波動。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是睡眠相關(guān)高血壓的典型病理類型?;颊咴谝归g反復出現(xiàn)呼吸暫停,導致血氧飽和度下降和微覺醒,引發(fā)交感神經(jīng)過度激活。這種間歇性缺氧狀態(tài)會損傷血管內(nèi)皮功能,促進炎癥因子釋放,長期可導致血壓晝夜節(jié)律異常。此類患者往往表現(xiàn)為晨起血壓驟升、夜間血壓下降不足等特征性改變,普通降壓藥物效果可能欠佳。
保持規(guī)律作息有助于維持正常血壓水平。建議固定就寢時間,睡前避免使用電子設(shè)備,臥室環(huán)境保持黑暗安靜。存在打鼾或白天嗜睡癥狀時應進行睡眠呼吸監(jiān)測,確診睡眠呼吸暫停需配合持續(xù)氣道正壓通氣治療。對于頑固性高血壓患者,臨床醫(yī)生可能會推薦苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等長效降壓藥物,具體用藥方案須由心血管??漆t(yī)生根據(jù)動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果制定。日常可適當增加核桃、酸棗仁等富含褪黑素前體的食物攝入。