男人勃起后睪丸疼痛可能由性興奮過度、睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起，可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、性興奮過度

長(zhǎng)時(shí)間或頻繁的性興奮可能導(dǎo)致盆腔及會(huì)陰部肌肉持續(xù)緊張，牽拉精索、睪丸等組織，引發(fā)牽涉性疼痛。這種情況通常與性刺激未得到釋放有關(guān)，屬于生理性反應(yīng)。疼痛多為暫時(shí)性、隱痛或墜脹感，勃起消退或射精后常能自行緩解。處理措施以日常護(hù)理為主，包括暫停性刺激、轉(zhuǎn)移注意力、進(jìn)行溫水坐浴幫助肌肉放松。無須特殊藥物治療，調(diào)整性生活習(xí)慣、避免過度刺激即可。

二、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)可能與睪丸系膜過長(zhǎng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)睪丸劇痛、睪丸位置上提、陰囊皮膚紅腫等癥狀。勃起時(shí)腹壓增加或體位改變可能成為誘發(fā)因素。這是一種泌尿外科急癥，需要緊急就醫(yī)。治療核心是盡快手術(shù)復(fù)位固定，以防止睪丸缺血壞死。常用術(shù)式包括睪丸復(fù)位固定術(shù)，若扭轉(zhuǎn)時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致睪丸壞死，則可能需行睪丸切除術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染，并注意休息。

三、附睪炎

附睪炎可能與細(xì)菌逆行感染、尿路感染蔓延等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為附睪腫脹疼痛、觸痛明顯，可能伴有發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。勃起時(shí)盆腔充血可能加重局部炎癥反應(yīng)，使疼痛加劇。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，主要采用抗生素藥物治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢地尼膠囊、阿奇霉素分散片等，以控制感染。同時(shí)應(yīng)臥床休息，抬高陰囊，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。急性期應(yīng)避免性生活和勃起刺激。

四、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹疼痛、站立后加重，可觸及陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊。勃起時(shí)腹壓增高，會(huì)加重靜脈淤血，從而使睪丸墜痛感明顯。輕度患者可采用陰囊托帶托高陰囊、避免久站、局部冷敷等保守治療。中重度患者或伴有不育、疼痛嚴(yán)重影響生活時(shí)，可考慮手術(shù)治療，如腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物治療方面，可遵醫(yī)囑使用改善癥狀的藥物如地奧司明片。

五、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤可能與遺傳、隱睪、激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為睪丸無痛性或持續(xù)性脹痛、睪丸腫大變硬、有沉重感。勃起時(shí)由于睪丸被膜張力增加，可能使疼痛顯現(xiàn)或加劇。這是相對(duì)少見但需警惕的原因。確診需依靠超聲、腫瘤標(biāo)志物檢查及病理活檢。治療以手術(shù)為主，根據(jù)腫瘤類型和分期，可能行根治性睪丸切除術(shù)，并配合化療、放療等綜合治療。常用化療藥物包括順鉑注射液、依托泊苷注射液等，均需在腫瘤科醫(yī)生嚴(yán)密指導(dǎo)下使用。

出現(xiàn)勃起后睪丸疼痛，首先應(yīng)停止性活動(dòng)并觀察，若疼痛劇烈、持續(xù)不緩解或伴有腫脹、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)泌尿外科或急診科。日常生活中，應(yīng)避免穿過緊的內(nèi)褲和褲子，減少長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐，注意會(huì)陰部清潔，預(yù)防感染。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。保持適度規(guī)律的性生活，避免過度性刺激和長(zhǎng)時(shí)間禁欲。進(jìn)行體育鍛煉時(shí)注意保護(hù)會(huì)陰部位，避免外傷。定期自我檢查睪丸，觸摸有無腫塊或異常變硬，如有疑慮及時(shí)就診。良好的生活習(xí)慣和及時(shí)就醫(yī)是維護(hù)睪丸健康的關(guān)鍵。