孕婦做唐篩主要是檢查胎兒是否存在唐氏綜合征等染色體異常風(fēng)險(xiǎn)，項(xiàng)目包括血清學(xué)篩查和超聲檢查。

1、血清學(xué)篩查

通過抽取孕婦靜脈血檢測妊娠相關(guān)血漿蛋白A、游離β-人絨毛膜促性腺激素、雌三醇等指標(biāo)。這些血清標(biāo)志物水平異常可能提示胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合孕婦年齡、孕周等參數(shù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。該檢查通常在孕15-20周進(jìn)行，屬于無創(chuàng)產(chǎn)前篩查手段。

2、超聲NT檢查

在孕11-13周測量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度，正常值應(yīng)小于3毫米。NT增厚可能與染色體異?；蛳忍煨孕呐K病有關(guān)，需進(jìn)一步結(jié)合血清學(xué)指標(biāo)綜合判斷。檢查時(shí)要求胎兒處于特定體位，對超聲醫(yī)師操作技術(shù)要求較高。

3、聯(lián)合篩查

將血清學(xué)指標(biāo)與NT測量值通過特定算法整合計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)值，檢出率可達(dá)85-90%。高風(fēng)險(xiǎn)孕婦需接受羊水穿刺或絨毛活檢等確診檢查。篩查結(jié)果受孕婦體重、吸煙狀況及試管嬰兒等因素影響。

4、早孕期篩查

孕9-13周進(jìn)行的血清PAPP-A和游離β-hCG檢測，結(jié)合NT測量可早期評估風(fēng)險(xiǎn)。早篩異常者需在中孕期進(jìn)行二次血清學(xué)篩查以提高準(zhǔn)確性。該階段篩查對雙胎妊娠同樣適用。

5、中孕期篩查

孕15-20周檢測AFP、hCG、uE3等血清標(biāo)志物，俗稱"三聯(lián)篩查"。部分醫(yī)院會增加抑制素A檢測構(gòu)成四聯(lián)篩查。中篩對18三體綜合征的檢出率優(yōu)于早篩，但整體篩查時(shí)間窗較晚。

建議孕婦按時(shí)完成各階段唐篩檢查，避免漏檢。篩查前無須空腹但需準(zhǔn)確提供末次月經(jīng)時(shí)間，若結(jié)果異常應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行遺傳咨詢。日常注意補(bǔ)充葉酸，保持規(guī)律作息，避免接觸致畸物質(zhì)，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。