鼻炎和咽炎都可能引起呼吸困難,但并非所有患者都會出現(xiàn)這一癥狀,其發(fā)生與炎癥的嚴重程度、累及范圍及個體反應(yīng)有關(guān)。
鼻炎主要影響鼻腔,當(dāng)鼻黏膜發(fā)生嚴重炎癥、明顯腫脹或鼻腔內(nèi)存在大量黏稠分泌物時,會堵塞鼻道,導(dǎo)致經(jīng)鼻呼吸受阻,從而引發(fā)鼻源性呼吸困難?;颊叱8杏X鼻子不通氣,尤其在夜間平躺時癥狀可能加重,有時不得不張口呼吸以代償。咽炎則主要影響咽部,急性咽炎發(fā)作時,咽部黏膜會充血、水腫,嚴重時可能累及喉部,導(dǎo)致咽喉腔道變窄,氣流通過不暢,引起咽喉源性呼吸困難,可能伴有呼吸時咽喉部有異物感或壓迫感。這兩種情況引起的呼吸困難通常是間斷性、陣發(fā)性的,與炎癥活動期密切相關(guān),在炎癥得到控制后,呼吸不暢感大多會隨之緩解。
當(dāng)鼻炎與咽炎同時存在且均較嚴重時,上呼吸道的阻塞效應(yīng)可能疊加,使得呼吸困難的感覺更為明顯。部分患者可能因長期炎癥刺激,誘發(fā)或合并了下呼吸道的問題,例如引發(fā)或加重支氣管高反應(yīng)性,這在臨床上可能表現(xiàn)為胸悶、氣短,感覺呼吸費力,這已超出了單純鼻炎或咽炎的范圍。還有一種特殊情況是,嚴重的過敏性鼻炎急性發(fā)作時,可能誘發(fā)喉頭黏膜血管神經(jīng)性水腫,這是一種急癥,會導(dǎo)致喉部急性梗阻,出現(xiàn)顯著的吸氣性呼吸困難,需要立即就醫(yī)處理。
若因鼻炎或咽炎感到呼吸不暢,應(yīng)避免用力擤鼻或頻繁清嗓,以免加重黏膜損傷。保持室內(nèi)空氣濕潤,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解鼻塞。飲食宜清淡,避免辛辣刺激及易致敏食物。最重要的是,應(yīng)積極就醫(yī)明確診斷,由醫(yī)生評估呼吸困難的具體原因和嚴重程度,并制定針對性的抗炎、抗過敏或?qū)ΠY治療方案,切勿自行用藥延誤病情。