月經(jīng)顏色呈咖啡色可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與婦科疾病有關(guān)??Х壬陆?jīng)通常由經(jīng)血氧化、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、黃體功能不足等因素引起。
1、經(jīng)血氧化
月經(jīng)末期經(jīng)血量減少時(shí),血液在陰道內(nèi)停留時(shí)間延長,血紅蛋白中的鐵元素與空氣接觸發(fā)生氧化反應(yīng),導(dǎo)致經(jīng)血顏色變深呈咖啡色。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,注意保持會(huì)陰清潔即可。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,影響雌激素和孕激素分泌,使子宮內(nèi)膜脫落不完全,出現(xiàn)咖啡色分泌物。可表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴咖啡色經(jīng)血,建議通過規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié),必要時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行激素檢查。
3、子宮內(nèi)膜炎
細(xì)菌感染引起的子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血水腫,脫落時(shí)混有炎性滲出物,使經(jīng)血呈咖啡色并帶有異味。常伴有下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀,需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療,配合熱敷緩解疼痛。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的息肉會(huì)影響經(jīng)血排出,淤積的血液氧化后呈現(xiàn)咖啡色,可能伴隨經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血。可通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療,術(shù)后使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
5、黃體功能不足
黃體分泌孕激素不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌期轉(zhuǎn)化不充分,脫落時(shí)出血量少且顏色深暗。常見于月經(jīng)周期縮短、不孕患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊進(jìn)行補(bǔ)充治療,同時(shí)監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化。
日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期和經(jīng)血顏色變化,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。飲食上可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,預(yù)防貧血。若咖啡色月經(jīng)持續(xù)3個(gè)月以上,或伴隨嚴(yán)重腹痛、異常分泌物時(shí),建議及時(shí)到婦科就診,通過超聲檢查、激素六項(xiàng)檢測明確病因,避免延誤治療時(shí)機(jī)。