月經(jīng)呈咖啡色通常與經(jīng)血氧化或排出速度較慢有關(guān)，可能由激素波動、子宮內(nèi)膜脫落異常、宮寒、婦科炎癥或子宮位置異常等因素引起。
1、激素波動
黃體功能不足或雌激素水平下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全，經(jīng)血滯留時間延長氧化成咖啡色。伴隨月經(jīng)周期紊亂，可通過激素六項檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)。
2、子宮內(nèi)膜脫落異常
人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等宮腔操作后，局部子宮內(nèi)膜修復(fù)不良會導(dǎo)致碎片狀脫落，經(jīng)血混合陳舊組織呈現(xiàn)深褐色。超聲檢查可見內(nèi)膜回聲不均，需遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊或益母草顆粒促進排出。
3、宮寒體質(zhì)
中醫(yī)認(rèn)為陽氣不足會使經(jīng)血凝滯，表現(xiàn)為小腹冷痛伴咖啡色經(jīng)血。日常可用艾葉泡腳，嚴(yán)重時需服用艾附暖宮丸或溫經(jīng)湯調(diào)理。
4、婦科炎癥
慢性宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎會導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血，血液與炎性分泌物混合形成咖啡色分泌物。常伴有腰骶酸痛，需使用保婦康栓或婦科千金片抗炎治療。
5、子宮位置異常
子宮過度后屈或盆底肌松弛可能造成經(jīng)血潴留，氧化后顏色加深。凱格爾運動可改善盆底功能，嚴(yán)重子宮后傾需手術(shù)矯正。
日常應(yīng)注意腹部保暖，避免經(jīng)期劇烈運動，適量飲用姜糖水促進血液循環(huán)。記錄月經(jīng)顏色和周期的變化，若持續(xù)3個月以上出現(xiàn)咖啡色經(jīng)血或伴隨明顯痛經(jīng)、異味，建議進行婦科超聲和內(nèi)分泌檢查。經(jīng)期保持外陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用堿性洗液破壞菌群平衡。