腳底板中間凹位疼可能與足底筋膜炎、扁平足、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為行走時疼痛加劇、局部壓痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復微損傷導致的炎癥反應,常見于長期站立、跑步或穿鞋不當人群。疼痛多位于足跟至足弓處,晨起第一步或久坐后站立時明顯??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥,配合足底筋膜拉伸訓練和定制鞋墊輔助治療。
2、扁平足
扁平足患者足弓塌陷可能導致足底中部受力異常,引發(fā)慢性疼痛。癥狀隨活動量增加而加重,可能伴隨小腿肌肉疲勞。建議使用支撐型矯形鞋墊,避免赤足行走,嚴重者需通過跟骨截骨術等手術矯正。
3、外傷因素
足底中部直接撞擊或過度擠壓可能造成軟組織挫傷、骨膜損傷,表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。急性期需冰敷并減少負重,恢復期可熱敷促進血液循環(huán)。若持續(xù)疼痛需排除應力性骨折,必要時進行X線檢查。
4、神經(jīng)卡壓
踝管綜合征等神經(jīng)壓迫性疾病可能引起足底放射痛,常伴麻木或灼熱感。夜間癥狀可能加重,可通過肌電圖確診。輕癥采用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需手術松解受壓神經(jīng)。
5、退行性病變
中老年人足部關節(jié)退變可能引發(fā)足底疼痛,與骨關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松相關。表現(xiàn)為活動后疼痛、關節(jié)僵硬??裳a充碳酸鈣D3片,疼痛明顯時短期使用洛索洛芬鈉片,同時加強足部肌肉鍛煉。
日常應注意選擇足弓支撐良好的鞋子,避免長時間穿平底鞋或高跟鞋。運動前后做好足部拉伸,控制體重減輕足底負荷。每晚用溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán),若疼痛持續(xù)2周以上或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱需及時就診。急性疼痛期可短期使用足跟墊分散壓力,但不宜長期依賴。