73歲老人白內(nèi)障可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。白內(nèi)障可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳、代謝異常、外傷、長(zhǎng)期紫外線照射等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力模糊、眩光、復(fù)視等癥狀。
1、藥物治療
早期白內(nèi)障可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等藥物延緩進(jìn)展。這些藥物通過抑制晶狀體蛋白變性或促進(jìn)代謝發(fā)揮作用，但無法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。用藥期間需定期復(fù)查視力及晶狀體狀態(tài)，若效果不佳需考慮手術(shù)干預(yù)。
2、超聲乳化術(shù)
超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)是主流治療方式，通過微小切口粉碎并吸除混濁晶狀體，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，配合氟米龍滴眼液控制炎癥。該手術(shù)適用于大多數(shù)單純性老年性白內(nèi)障患者，術(shù)后1-3天視力可明顯改善。
3、人工晶體植入
在超聲乳化術(shù)后同期植入人工晶體，可替代原有晶狀體的屈光功能。根據(jù)患者用眼需求可選擇單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)或散光矯正型人工晶體。術(shù)前需詳細(xì)檢查角膜曲率、眼軸長(zhǎng)度等參數(shù)，確保晶體度數(shù)計(jì)算準(zhǔn)確。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性眼壓升高或角膜水腫，通常1周內(nèi)緩解。
4、生活調(diào)整
日常需佩戴防紫外線眼鏡，避免強(qiáng)光刺激。增加深色蔬菜水果攝入，補(bǔ)充葉黃素、維生素C等抗氧化物質(zhì)。閱讀時(shí)保證充足照明，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，高血壓患者維持血壓穩(wěn)定。
5、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，防止切口裂開。按醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液等復(fù)合制劑，定期復(fù)查角膜內(nèi)皮及眼底情況。若出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就診，排查感染或視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
老年白內(nèi)障患者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行視力檢查，監(jiān)測(cè)進(jìn)展速度。飲食注意補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，限制高糖高脂食物。戶外活動(dòng)時(shí)建議戴寬檐帽及防紫外線眼鏡，減少陽(yáng)光直射。避免使用含萘甲唑啉的滴眼液，防止瞳孔散大誘發(fā)急性閉角型青光眼。若突然出現(xiàn)視物變形、視野缺損等癥狀，需警惕黃斑病變或視網(wǎng)膜血管性疾病，及時(shí)就醫(yī)排查。