更年期女性通常仍有性需求，但可能因激素變化出現(xiàn)性欲減退或不適。性需求受生理、心理及伴侶關系等多因素影響，個體差異較大。
更年期卵巢功能衰退導致雌激素水平下降，可能引發(fā)陰道干澀、性交疼痛等問題，這些生理變化可能降低性活動舒適度。部分女性會出現(xiàn)潮熱、失眠等更年期癥狀，間接影響性興趣。但許多女性通過調(diào)整生活方式或醫(yī)學干預仍能維持滿意性生活。伴侶的情感支持、溝通質(zhì)量對性需求表達起關鍵作用，良好的親密關系有助于緩解更年期帶來的性心理壓力。
少數(shù)女性可能因嚴重更年期癥狀或既往性心理創(chuàng)傷完全喪失性興趣。激素替代療法可改善陰道萎縮，但需評估血栓風險。局部雌激素軟膏如雌三醇乳膏能緩解干澀，需在醫(yī)生指導下使用。心理咨詢可處理與更年期相關的體像焦慮或關系沖突。盆底肌訓練能增強性反應，生物反饋治療對部分性功能障礙有效。
建議更年期女性保持適度性活動以維持陰道彈性，優(yōu)先選擇水溶性潤滑劑減少摩擦損傷。定期婦科檢查排除器質(zhì)性疾病，避免自行服用激素補充劑。與伴侶共同探索非插入式親密方式，如按摩或感官刺激。若出現(xiàn)持續(xù)6個月以上的性欲缺失伴情緒低落，需篩查抑郁傾向。均衡攝入大豆制品和Omega-3脂肪酸可能對改善性功能有輔助作用。