腦部蝶竇炎是蝶竇黏膜的炎癥性疾病，是否嚴(yán)重需根據(jù)病情判斷。未合并顱內(nèi)感染時(shí)通常不嚴(yán)重，若引發(fā)腦膜炎、腦膿腫等并發(fā)癥則可能危及生命。
蝶竇位于顱底深處，與腦組織僅隔一層薄骨板。單純蝶竇炎主要表現(xiàn)為頭痛、鼻后滴漏、視力模糊，通過(guò)抗生素如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等治療多可緩解。當(dāng)炎癥穿透骨板擴(kuò)散至顱內(nèi)時(shí)，可能出現(xiàn)高熱、頸強(qiáng)直、意識(shí)障礙等腦膜刺激征，需緊急使用注射用頭孢曲松鈉、萬(wàn)古霉素注射液等強(qiáng)效藥物，必要時(shí)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)引流。
特殊情況下，蝶竇炎可能誘發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎，導(dǎo)致眼球固定、瞳孔散大等顱神經(jīng)癥狀。此類患者需聯(lián)合抗凝治療，死亡率較高。長(zhǎng)期慢性炎癥還可能破壞蝶竇周圍血管，引發(fā)致命性鼻出血。
出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴鼻腔分泌物增多時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻竇CT或MRI檢查。治療期間保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻。急性期需臥床休息，飲食以高蛋白、高維生素的流質(zhì)食物為主，如牛奶、果蔬汁等?；謴?fù)后可適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免潛水、高空作業(yè)等可能引起氣壓變化的動(dòng)作。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡，監(jiān)測(cè)炎癥消退情況。