肝癌晚期介入治療的效果因人而異,需結(jié)合患者肝功能、腫瘤分期及全身狀況綜合評(píng)估。介入治療主要包括肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)等方式,可延緩腫瘤進(jìn)展并改善生存質(zhì)量。
肝癌晚期介入治療的核心目標(biāo)是控制腫瘤生長(zhǎng)和緩解癥狀。肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)通過(guò)阻斷腫瘤血供并局部給藥,使腫瘤缺血壞死,適用于肝功能尚可且無(wú)遠(yuǎn)處廣泛轉(zhuǎn)移的患者。射頻消融術(shù)利用高溫直接破壞腫瘤組織,對(duì)直徑較小的病灶效果較好,但需避開重要血管和膽管。部分患者經(jīng)介入治療后腫瘤體積縮小,疼痛、腹脹等癥狀減輕,生存期可能延長(zhǎng)數(shù)月。但若患者存在嚴(yán)重肝硬化、門靜脈癌栓或全身多器官轉(zhuǎn)移,介入治療的獲益可能有限。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)術(shù)后發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等栓塞后綜合征,通常1-2周內(nèi)自行緩解。極少數(shù)情況下可能發(fā)生肝功能衰竭、膽道損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于腫瘤負(fù)荷過(guò)大或肝功能Child-Pugh C級(jí)的患者,介入治療可能加速病情惡化,此時(shí)以姑息治療為主。
肝癌晚期患者在接受介入治療前后需定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)及腫瘤標(biāo)志物,保持低脂高蛋白飲食,避免粗糙食物以防食管靜脈曲張破裂。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日腹痛、食欲及體重變化,出現(xiàn)意識(shí)模糊或嘔血立即就醫(yī)??膳浜现嗅t(yī)調(diào)理改善乏力癥狀,但須避免自行服用成分不明的保肝藥物。建議通過(guò)疼痛評(píng)估量表與醫(yī)生溝通鎮(zhèn)痛方案,必要時(shí)聯(lián)合放療或靶向治療。