第二天睡醒腰疼可能與不良睡姿、床墊不適、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥等原因有關(guān),可通過(guò)改善睡眠環(huán)境、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、不良睡姿
睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持蜷縮、扭曲等不當(dāng)姿勢(shì),可能使腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢。晨起時(shí)會(huì)感到腰部僵硬酸痛,活動(dòng)后癥狀多能減輕。建議選擇仰臥或側(cè)臥姿勢(shì),膝下放置軟枕幫助維持脊柱生理曲度。
二、床墊不適
過(guò)軟或過(guò)硬的床墊都無(wú)法為脊柱提供有效支撐,使腰背部肌肉整夜處于代償狀態(tài)。長(zhǎng)期使用不合適的床墊可能引發(fā)慢性腰痛,晨起時(shí)癥狀尤為明顯。更換中等硬度床墊可改善受力分布,配合定期翻轉(zhuǎn)維護(hù)床墊彈性。
三、腰部受涼
夜間氣溫較低時(shí)若未做好腰部保暖,寒冷刺激會(huì)引起局部血管收縮,肌肉組織供血不足導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積。晨起可能出現(xiàn)腰部鈍痛、活動(dòng)受限,熱敷或艾灸可促進(jìn)血液循環(huán)緩解癥狀。
四、腰肌勞損
多因長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)或急性扭傷后未徹底治愈,導(dǎo)致腰背部肌肉及筋膜產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥。晨起時(shí)腰部有牽拉樣疼痛,久坐后加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹,或口服美洛昔康片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
五、腰椎間盤(pán)突出癥
椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂致使髓核突出,壓迫神經(jīng)根引發(fā)癥狀。晨起時(shí)因椎間盤(pán)內(nèi)壓力變化可能出現(xiàn)腰部劇痛,常伴有下肢放射痛。確診后可采用腰椎牽引配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),急性期遵醫(yī)囑使用依托考昔片緩解疼痛。
建議睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,采取仰臥位并在膝下墊枕,避免空調(diào)直吹腰部。日常工作注意勞逸結(jié)合,久坐時(shí)使用腰靠支撐,搬運(yùn)重物時(shí)屈膝下蹲。若晨起腰痛持續(xù)一周無(wú)緩解,或出現(xiàn)下肢麻木、無(wú)力等癥狀,需及時(shí)前往骨科就診,通過(guò)CT等檢查明確病因。日常生活中可進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉,游泳等有氧運(yùn)動(dòng)也有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。注意季節(jié)交替時(shí)做好腰部保暖,飲食中適當(dāng)增加奶制品、深海魚(yú)類(lèi)等富含鈣質(zhì)與維生素D的食物。