尿常規(guī)葡萄糖陽性通常提示尿液中出現(xiàn)異常糖分，可能與生理性因素或糖尿病等疾病有關(guān)。主要影響因素有妊娠期生理變化、短時間內(nèi)高糖飲食、糖尿病、腎性糖尿、內(nèi)分泌疾病等。
1、妊娠期生理變化
孕婦因腎糖閾暫時性降低可能出現(xiàn)尿糖陽性，屬于正常生理現(xiàn)象。通常伴隨多飲多尿癥狀，無須特殊治療，建議定期監(jiān)測血糖和尿糖指標(biāo)，產(chǎn)后多可自行恢復(fù)。
2、高糖飲食
檢查前大量攝入甜食或含糖飲料可能導(dǎo)致短暫性尿糖陽性。該情況無典型伴隨癥狀，建議復(fù)查前保持正常飲食，避免過度攝入精制糖類。
3、糖尿病
可能與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān)，常伴有多飲多食多尿體重下降等癥狀。需通過血糖檢測確診，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。
4、腎性糖尿
因腎小管重吸收功能障礙導(dǎo)致，血糖正常但尿糖陽性。通常無典型癥狀，需通過葡萄糖耐量試驗鑒別，必要時可進行腎臟相關(guān)檢查。
5、內(nèi)分泌疾病
庫欣綜合征或甲狀腺功能亢進等疾病可能引起繼發(fā)性糖尿，伴隨向心性肥胖或心悸手抖等癥狀。需治療原發(fā)病，如使用甲巰咪唑片控制甲亢。
發(fā)現(xiàn)尿糖陽性應(yīng)避免恐慌，建議記錄三日飲食情況并復(fù)查尿常規(guī)，同時監(jiān)測空腹及餐后血糖。日常需控制精制糖和飽和脂肪攝入，優(yōu)先選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物，保持每周150分鐘中等強度運動。若伴隨明顯三多一少癥狀或復(fù)查持續(xù)陽性，應(yīng)及時至內(nèi)分泌科就診完善糖化血紅蛋白等檢查，禁止自行服用降糖藥物。